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传统医学师承和确有专长人员考核模拟题(30)

传统医学师承出师考核分为临床实践技能和综合笔试,医学教育网小编搜集整理了“传统医学师承和确有专长人员考核模拟题(30)”,希望即将参加中医师承考核的考生可以查漏补缺。

【中药学】

下列贝类药物,哪味药不具有制酸止痛的作用( )

A.瓦楞子

B.海蛤壳

C.石决明

D.牡蛎

E.乌贼骨

学员提问:书上说煅石决明可以制酸,治疗胃酸过多之胃脘痛,为什么这里说不具有呢?

答案与解析:本题答案为C.

石决明

【药性】咸,寒。归肝经。

【功效】平肝潜阳,清肝明目。

【应用】

1.肝阳上亢,头晕目眩。本品咸寒清热,质重潜阳,专入肝经,而有清泄肝热,镇潜肝阳,利头目之效,为凉肝、镇肝之要药,本品又兼有滋养肝阴之功,故对肝肾阴虚、肝阳眩晕,尤为适宜。用治邪热灼阴,筋脉拘急,手足蠕动,头目眩晕之症,常与白芍、生地黄、牡蛎等养阴、平肝药配伍应用。

2.目赤,翳障,视物昏花。本品清肝火而明目退翳,治疗肝火上炎目赤肿痛,可与黄连、龙胆草、夜明砂等同用,如黄连羊肝丸(《全国中药成药处方集》);[医学教育网原创]亦常配伍夏枯草、决明子、菊花等清肝明目之品同用。治疗风热目赤,翳膜遮睛,常与蝉蜕、菊花、木贼等配伍;治目生翳障,本品常配伍木贼、荆芥、桑叶、白菊花、谷精草、苍术等,如石决明散(《证治准绳》);若肝虚血少,目涩昏暗,雀盲眼花属虚证者,每与熟地黄、枸杞子、菟丝子等配伍;治青盲雀目,可与苍术、猪肝配伍同用。

此外,煅石决明还有收敛、制酸、止痛、止血等作用。可用于胃酸过多之胃脘痛;如研末外敷,可用于外伤出血。

石决明只有在煅用时才具有“收敛、制酸、止痛、止血等作用”。

因此本题答案选C.

【中医内科学】

胸痹发作期以标实表现为主,其中以何者最为常见( )

A.水饮

B.气滞

C.瘀血

D.寒凝

E.火毒

学员提问:为什么?

答案与解析:本题答案为C.

胸痹的病机关键在于外感或内伤引起心脉痹阻。

胸痹病性有虚实两方面,常常为本虚标实,虚实夹杂,虚者多见气虚、阳虚、阴虚、血虚,尤以气虚、阳虚多见;实者不外气滞、寒凝、痰浊、血瘀,并可交互为患,其中又以血瘀、痰浊多见。但虚实两方面均以心脉痹阻不畅,不通则痛为病机关键。[医学教育网原创]发作期以标实表现为主,血瘀、痰浊为突出,缓解期主要有心、脾、肾气血阴阳之亏虚,其中又以心气虚、心阳虚最为常见。

因此本题答案选C.

中医基础理论】

化生“天癸”的物质基础是( )

A.肝血

B.肾精

C.脾气

D.肺阴

E.肾阳

学员提问:为什么?

答案及解析:本题答案为B.

肾精是胚胎发育的原始物质,又能促进生殖机能的成熟。肾精的生成、贮藏和排泄,对繁衍后代起着重要的作用。人的生殖器官的发育及其生殖能力,均有赖于肾。人出生以后,由于先天之精和后天之精的相互滋养,从幼年开始,肾的精气逐渐充盛,发育到青春时期,随着肾精的不断充盛,便产生了一种促进生殖功能成熟的物质,称作天癸。[医学教育网原创]于是,男子就能产生精液,女性则月经按时来潮,性功能逐渐成熟,具备了生殖能力。以后,随着人从中年进入老年,肾精也由充盛而逐渐趋向亏虚,天癸的生成亦随之而减少,甚至逐渐耗竭,生殖能力亦随之而下降,以至消失。这充分说明肾精对生殖功能起着决定性的作用,为生殖繁衍之本。如果肾藏精功能失常就会导致性功能异常,生殖功能下降。

所以说,男子“二八,肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子”,“七八……天癸竭,精少,形体皆极”。女子“二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子”,“七七,任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子”(《素问?上古天真论》)。

因此本题答案选B.

方剂学】

止嗽散的组成药物中含有( )

A.苏梗

B.荆芥

C.百合

D.白芷

E.紫苏

学员提问:为什么说脾为生气之源而不是肺呢?

答案与解析:本题答案为B.

止嗽散

[来源]《医学心悟》卷三。

[组成]桔梗、荆芥、紫菀、百部、白前、甘草、陈皮。

[用法]共研细末,每服9克,食后,临卧时开水调服,初感风寒者,用生姜汤调下。

[功效]宣肺疏风,止咳化痰。

[主治]外感咳嗽,症见咳而咽痒,[医学教育网原创]咯痰不爽,或微有恶风发热,舌苔薄白,脉浮缓。

本题中的选项只有荆芥是符合的。

因此本题答案选B.

中医基础理论】

区分五脏、六腑和奇恒之腑的最主要依据是( )

A.分布部位的不同

B.解剖形态的不同

C.功能特点的不同

D.阴阳属性的不同

E.以上均非

学员提问:为啥不选D?

答案及解析:本题答案为C.

脏包括心、肝、脾、肺、肾;腑包括:小肠、胆、胃、大肠、膀胱、三焦。

他们的的区分主要是根据形态和功能特点来区分的。[医学教育网原创]中医认为五脏均为实心脏器,其主要特点是不与水谷直接接触,并且“藏精气而不泻”。六腑均为空腔脏器,其主要特点与饮食的消化有关,并且“传化物而不藏”,也就是说将饮食消化收后排出体外。奇恒之腑即脑、髓、骨、脉、胆、女子胞(子宫)。其共同特点是它们同是一类相对密闭的组织器官,却不与水谷直接接触,即似腑非腑;但具有类似于五脏贮藏精气的作用,即似脏非脏。奇恒之腑,除胆属六腑外,都没有和五脏的表里配属关系,没有对立性不能用阴阳属性来区分奇恒之府。

因此本题答案选C.

【针灸学】

相表里的阴经与阳经的循行交接部位是( )

A.心中

B.胸中

C.腹中

D.头面部

E.手足末端

学员提问:不太理解?

答案及解析:本题答案为E.

考点:经络系统的组成:十二经脉的交接规律。

分析:十二经脉循行交接规律是:[医学教育网原创]①相表里的阴经与阳经在手足末端交接。②同名的阳经与阳经在头面部交接。③相互衔接的阴经与阴经在胸中交接。

【中医内科学】

胸闷泛恶,彻夜不寐,大便秘结者,当用( )

A.礞石滚痰丸

B.半夏秫米汤

C.琥珀多寐丸

D.保和丸

E.天王补心丹

学员提问:能讲解一下选项A的主治功用么?

答案及解析:本题选A.

礞石滚痰丸

【功能】降火逐痰。

【主治】用于实热顽痰证。[医学教育网原创]发为癫狂惊悸,或怔忡昏迷,或胸腕痞闷,或眩晕耳鸣,或不寐,或奇怪之梦,或咳喘痰稠,大便秘结。舌苔老黄而厚,脉滑数而有力。

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