中医师承是否具有性价比?考中医执业医师的难度有多大?我们一起来分析一下。
至于国家为何推崇师承模式,因为师承教育是传承中医药学术思想、经验和技术专长的特殊有效传承方式,也是中医药经久不衰的最重要的传统技能传承方式,是一种个性化的人才培养模式。
中医实践性比较强,很多老中医的经验多是在实践中体现的,通过这种拜师的学习可以传承实践经验,三年的师承等于系统接受三年的医学教育,所以理论上可以参加医师考试。
如果是为了兴趣爱好、为了学习中医文化,可以经过师承的形式考取执业证书,但如果是为了就业,不建议进行师承学习。因为中介机构那一笔高昂的学习费用和师承之后的产出比是不成正比的,而且,10年之后会有新的50万中医类规定医师进入临床执业,师承等之类的或许会被逐渐淘汰。
第一,就是前面说的长达十年的(师承3年+试用1年+助理考核1年+执业医师5年)时间,这个也是一般人无法承受的煎熬。
第二,首先通过技能考试,医学考试是先技能,后理论考试,必须先通过临床技能操作考试,技能通过之后方可进行理论知识考试。技能考试分为两类人群规定学历和师承考试,考试分为三站,从病案分析到中医操作再到西医内容,对于没有经过系统医学教育的人而言是有一定难度的(具体分值见附表,附表来源互联网)。
第三:技能通过之后,还需要通过十几门的理论考试,具体考试书目见附表。
中医执业医师医学综合笔试考试方案及内容见下表:
| |
比例 | 科目 |
| 23.33% | |
中医经典 | 3.33% | 黄帝内经、伤寒论、金匮要略、温病学 |
中医临床 | 50% | |
西医综合 | 20% | 内科学(师承或确有专长不测试)、诊断学基础、传染病学 |
医学人文 | 3.33% | |
第四,专业能力问题。
由于师承人员并未接受过系统的大学教育,其学习理解中医的能力有点欠缺。如《浅谈中医师承教育》一文中言 “不可否认,一部分参加中医师承学习的人员非中医 世家出身,未受到中医药知识的熏陶,这不可避免地暴露出了继承人中医理论欠扎实的问题,主要表现为继承人对中医辨证能力不足、中药功用认识欠佳、方歌记忆不深入等,另外还有对中医四大经典著作诵读程度不够,对中医临床思维能力理解不全面,不能将所有临床症状给予综合把握,不能通过现象看到疾病的本质,这直接影响了中医师承教育的效率和效果”。
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