即将报名2019年传统医学师承出师和确有专长考核的考生都需要提交一些申请材料,医学教育网小编搜集整理了“传统医学师承出师考核申请表”的内容,详情如下:
传统医学师承出师考核申请表
姓 名
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性 别
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民 族
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出 生
年 月
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籍 贯
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出 生
地 点
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参加工作时间
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现从事主要职业
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学 历
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学 位
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身份证号码
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单位名称
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通讯地址及邮政编码
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本人档案存放单位、地址及邮政编码
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联系电话
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传 真
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电子邮件地址
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个 人 简 历
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起止年月
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学习(工作)单位
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肄
毕 业
结
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指 导 老 师
姓 名
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指 导 老 师
单 位
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指 导 老 师
职 称
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指 导 老 师
工 作 年 限
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指 导 老 师
联 系 电 话
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指 导 老 师
通 讯 地 址
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指导老师主要学术思想、临床经验和学术专长
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指 导 老 师
意 见
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签 名:
年 月 日
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核准指导老师执业的卫生、中医药行政部门初审意见
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印 章
年 月 日
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省级中医药管理部门审核意见
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印 章
年 月 日
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1.一律用蓝黑墨水钢笔或中性笔填写,内容要具体、真实,字迹要端正清楚。
2.表内的年月时间,一律用公历阿拉伯数字填写。
3.相片一律用近期一寸免冠正面半身照。
4.个人简历应从小学写起。
附件下载:传统医学师承出师考核申请表
以上“传统医学师承出师考核申请表(国家中医药管理局版)”的问题,由医学教育网解答,预祝各位考生考试顺利!!!