中医执业医师实践技能第一站病例分析怎么复习？时间如何安排？相信很多人都比较感兴趣，医学教育网编辑特撰文如下：
病例分析需要应对大纲共57个病种的考核，而实际要刨除桡骨下端骨折、肩关节脱位、颈椎病、腰椎间盘突出症四个骨关节疾病。
备考时间：20天左右，反复学习，反复演练，查缺补漏。
病案（例）摘要1
李某，男，55岁，已婚，教师。11月15日初诊。
患者近1年来因工作劳累，睡眠较少，反复出现心慌不安，不能自主。近日因工作焦虑，心慌加重，有时持续1小时方能缓解。现症：心悸气短，不能自主，头晕目眩，失眠健忘，面色无华，倦怠乏力，纳呆食少。舌淡红，脉细弱。
请与奔豚相鉴别。
病案（例）摘要2
高某，男，38岁，干部。2016年3月18日初诊。
患者饮食稍有不节即皮肤瘙痒反复发作2月，抓后糜烂渗出。伴纳少，腹胀便溏，易疲乏。查体：皮损潮红，丘疹，对称分布，可见鳞屑。舌淡胖，苔白腻，脉濡缓。
请与接触性皮炎相鉴别。
要求：根据上述摘要，在答题卡上完成书面分析。
| 中医疾病诊断 |
湿疮（亚急性） |
3 |
| 中医证候诊断 |
脾虚湿蕴证 |
3 |
| 中医辨病辨证依据（含病因病机分析） |
1.患者皮肤潮红，丘疹，对称分布，瘙痒，抓后糜烂渗出，可见鳞屑，病史2月，诊断为湿疮（亚急性）。纳少，腹胀便溏，易疲乏，舌淡胖，苔白腻，脉濡缓，辨证为脾虚湿蕴证。（2分）
2.本病由于禀赋不耐，饮食不节，脾胃受损，失其健运，湿邪内生，浸淫肌肤所致。（2分） |
| 中医类证鉴别 |
湿疹（亚急性）对称分布，多形损害，以丘疱疹为主，剧烈瘙痒，有渗出倾向，无明确接触史。接触性皮炎有明确的接触史，皮疹较单一，有水肿、水疱，境界清楚，去除病因后较快痊愈，不再接触即不复发。 |
3 |
| 中医治法 |
健脾利湿止痒 |
2 |
| 方剂名称 |
除湿胃苓汤加减 |
2 |
| 药物组成、剂量及煎服法 |
苍术15g 白术12g 猪苓12g 茯苓12g 山药12g
生薏苡仁15g 车前草15g 泽泻12g 徐长卿12g
防风9g 厚朴9g 茵陈12g 陈皮9g
三剂，水煎服。日一剂，早晚分服。 |
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