温经散寒剂是2019年中医助理医师考试涉及到的知识点,为此,医学教育网小编为您整理解答“中医专长医师资格考点:温经散寒剂”知识点如下:
当归四逆汤
《伤寒论》
【组成】当归三两 桂枝三两,去皮 芍药三两 细辛三两 甘草二两,炙 通草二两大枣二十五枚,擘
【用法】现代用法,水煎服。
【功用】温经散寒,养血通脉。
【主治】血虚寒厥证。手足厥寒,或腰、股、腿、足、肩臂疼痛,兼见畏寒肢冷,口不渴,舌淡苔白,脉沉细或细而欲绝。
【配伍意义】本证由营血虚弱,感受寒邪,寒凝经脉,血行不畅所致。治当温经脉,散寒邪,补营血,通血脉。方由桂枝汤去生姜,倍大枣,加当归、通草、细辛组成。当归甘温,养血和血;桂枝辛温,温经散寒,温通血脉,共为君药。细辛温经散寒,助桂枝温通血脉;白芍养血和营,助当归补益营血,共为臣药。通草通经脉,以畅血行;大枣、甘草益气健脾养血,共为佐药。重用大枣,既合归、芍以补营血,又防桂、辛燥烈太过,伤及阴血。甘草调和诸药,兼而为使。合方温、补、通三者兼行,温阳与散寒并用,养血与通脉兼施,温而不燥,补而不滞,温中兼行,扶正祛邪,标本兼顾。
黄芪桂枝五物汤
《金匮要略》
【组成】黄芪三两 芍药三两 桂枝三两 生姜六两 大枣十二枚
【用法】水煎,日三服。
【功用】益气温经,和血通痹。
【主治】血痹。肌肤麻木不仁,微恶风寒,舌淡,脉微涩而紧。
【配伍意义】本证由素体气虚,营卫不足,肌表不固,复感风邪,邪滞血脉,血行不畅所致。治当益气温阳以固卫表,疏风和营以通血痹。黄芪为君,益气固表。桂枝为臣,一则温助卫阳,固护肌表,疏散风邪,一则温通经脉,畅行血行。两药相配,温补之中兼以疏散,使肌表得固,风邪不得入侵;益气之中兼以通脉,使气旺血行,肌肤麻木得除。黄芪得桂枝固表而不恋邪,桂枝得黄芪散邪而不伤正。芍药亦为臣药,养血和血,敛阴和营。桂、芍相配,疏散外风,调和营卫;芪、芍相配,气血并补,滋养肌腠。生姜辛温表散,助桂枝疏散外邪;大枣甘温补虚,助芪、芍益气养血。姜、枣相伍,既可和营卫,又可调诸药,而为佐使。本方以温补、散邪、通经三者并用,固表不留邪,散邪不伤正为配伍特点。
阳和汤
《外科症治全生集》
【组成】熟地黄一两 麻黄五分 鹿角胶三钱 白芥子二钱,炒研 肉桂一钱 生甘草一钱 炮姜炭五分
【用法】水煎服。
【功用】温阳补血,散寒通滞。
【主治】阴疽,如贴骨疽、脱疽、流注、痰核、鹤膝风等属阴寒证者。症见患处漫肿无头,皮色不变,酸痛无热,口中不渴,舌淡苔白,脉沉细或迟细。
【配伍意义】本证多由素体阳虚,营血不足,寒凝痰滞,痹阻于肌肉筋骨血脉而成。治疗当温阳气、补营血以治其本,散寒邪、化痰浊、通凝滞以治其标。方以熟地黄温补营血,补肾填精,鹿角胶补肾助阳,益精血,强筋骨,合而为君,以补营血之不足。臣以肉桂、姜炭,均入血分,温阳气,散寒凝,温经脉,畅血行,以除阳虚寒凝。君臣相伍,温补并用,以补为主,重在治本。佐以辛温之白芥子,直达皮里膜外,温化寒痰,通络散结。更佐少量麻黄,辛温走肌腠,宣通经络,开散寒凝,与肉桂、姜炭兼施,温散寒凝,从血脉至肌腠,无所不至,引阳气畅行。佐使以生甘草解毒并调诸药。熟地黄、鹿角胶得麻黄、肉桂、姜炭、白芥子之辛通,滋补而不滞邪;麻黄、肉桂、姜炭、白芥子得熟地黄、鹿角胶之补益,温散而不伤血。合方温阳散寒,温补营血,温化寒痰,犹如“离照当空,阴霾自散”,故名“阳和汤”。本方具温阳与补血并用,祛痰与通脉兼施,温补不恋邪,辛散不伤正之特点。
推荐阅读:
关于2019年中医医术确有专长报名及复习相关问题汇总
2019年中医医术确有专长医师资格考试政策解读百问百答(1-10)
2019年中医医术确有专长医师资格考试政策解读百问百答(11-20)
以上是“中医专长医师资格考点:温经散寒剂”的全部内容,由医学教育网小编为您整理,如果您觉得这篇文章还不错,可以分享给身边的朋友。