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中医医术确有专长2019年《方剂学》—轻宣外燥剂

轻宣外燥剂是中医医术确有专长2019年《方剂学》考试的内容,为帮助大家了解,医学教育网小编为您整理解答轻宣外燥剂知识点如下:

杏苏散

《温病条辨》

【组成】苏叶 半夏 茯苓 前胡 苦桔梗 枳壳 甘草 生姜 大枣 杏仁 橘皮

【用法】水煎温服。

【功用】轻宣凉燥,理肺化痰。

【主治】外感凉燥证。恶寒无汗,头微痛,咳嗽痰稀,鼻塞咽干,苔白脉弦。

【配伍意义】本证乃凉燥外袭,肺气失宣,痰湿内阻所致。治当轻宣凉燥,理肺化痰。方中苏叶发表散邪,宣发肺气,使燥邪从外而散;杏仁降利肺气,润燥止咳,与苏叶相配,一宣一降,调理肺气,宣降气机,共为君药。前胡疏风散邪,降气化痰,既助苏叶轻宣达表,又助杏仁降气化痰;桔梗、枳壳一升一降,助杏仁、苏叶理肺化痰,共为臣药。半夏、橘皮燥湿化痰,理气行滞;茯苓渗湿健脾以杜生痰之源;生姜、大枣调和营卫以利解表,滋脾行津以润干燥,为佐药。甘草调和诸药,合桔梗宣肺利咽,功兼佐使。诸药配伍,以奏疏散风寒、轻宣凉燥、理肺化痰之效。

桑杏汤

《温病条辨》

【组成】桑叶一钱 杏仁一钱五分 沙参二钱 象贝一钱 香豉一钱 栀皮一钱 梨皮一钱

【用法】水二杯,煮取一杯,顿服之,重者再作服。

【功用】清宣温燥,润肺止咳。

【主治】外感温燥证。身热不甚,口渴,咽干鼻燥,干咳无痰,或痰少而黏,舌红,苔薄白而干,脉浮数而右脉大。

【配伍意义】本证系温燥外袭,肺津受灼之轻证。治宜轻宣燥热以解表,润肺化痰以止咳。方中桑叶清宣燥热,透邪外出;杏仁宣利肺气,润燥止咳,共为君药。豆豉辛凉,助桑叶轻宣透热;贝母清化热痰,助杏仁止咳化痰;沙参养阴生津,润肺止咳,共为臣药。栀子皮质轻而入上焦,清泄肺热;梨皮清热润燥,止咳化痰,均为佐药。本方乃辛凉甘润之法,轻宣凉润之方,体现“治上焦如羽,非轻不举”之用药特点。

清燥救肺汤

《医门法律》

【组成】桑叶经霜者,去枝、梗,净叶,三钱 石膏煅,二钱 甘草一钱 人参七分 胡麻仁炒,研,一钱 真阿胶八分 麦门冬去心,一钱二分 杏仁泡,去皮尖,炒黄,七分 枇杷叶一片,刷去毛,蜜涂,炙黄

【用法】水一碗,煎六分,频频二三次,滚热服。

【功用】清肺润燥,益气养阴。

【主治】温燥伤肺,气阴两伤证。身热头痛,干咳无痰,气逆而喘,咽喉干燥,鼻燥,心烦口渴,胸满胁痛,舌干少苔,脉虚大或数。

【配伍意义】本方所治乃温燥伤肺之重证。治当清宣润肺与养阴益气兼顾,忌用辛香、苦寒之品,以免更加伤阴耗气。重用桑叶为君,质轻性寒,轻宣肺燥,透邪外出。臣以石膏辛甘而寒,清泄肺热;麦冬甘寒,养阴润肺。石膏虽沉寒,但用量轻于桑叶,则不碍君药之轻宣;麦冬虽滋润,但用量不及桑叶之半,自不妨君药之外散。君臣相伍,宣中有清,清中有润。人参益气生津,合甘草以培土生金;胡麻仁、阿胶助麦冬养阴润肺,肺得滋润,则治节有权;杏仁、枇杷叶苦降肺气。以上均为佐药。甘草兼调和诸药,为使。全方宣、清、润三法并用,气阴双补,且宣散不耗清热不伤中,滋润不腻膈,为本方配伍特点。

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