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锁喉痈的临床特点与治疗-中医外科学知识点

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锁喉痈的临床特点与治疗

1.锁喉痈的临床特点  锁喉痈是发于颈前正中结喉处的急性化脓性疾病,因其红肿绕喉故名。又称猛疽、结喉痈,俗称盘颈痰毒。其特点是来势暴急,初起结喉处红肿绕喉,根脚散漫,坚硬灼热疼痛,范围较大,肿势蔓延至颈部两侧、腮颊及胸前,可连及咽喉、舌下,并发喉风、重舌甚至痉厥等险症,伴壮热口渴、头痛项强等症状。

2.锁喉痈的治疗

(1)内治

1)痰热蕴结证乳房

证候:红肿绕喉,坚硬疼痛,肿势散漫,壮热口渴,头痛项强,大便燥结,小便短赤。舌红绛,苔黄腻,脉弦滑数或洪数。

治法:散风清热,化痰解毒。

代表方:普济消毒饮加减。

2)热胜肉腐证

证候:肿势局限,按之中软应指,脓出黄稠,热退肿减。舌红,苔黄,脉数。

治法:清热化痰,和营托毒。

代表方:仙方活命饮加减。

3)热伤胃阴证

证候:溃后脓出稀薄,疮口有空壳,或脓从咽喉溃出,收口缓慢,胃纳不香,口干少津。舌光红,脉细。

治法:清养胃阴。

代表方:益胃汤加减。

(2)外治  初起用玉露散或金黄散或双柏散以金银花露或菊花露调敷。成脓后应及早切开,用九一丹药线引流,外盖金黄膏或红油膏。脓尽用生肌散、白玉膏。

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