关于“中医医术确有专长中医儿科学：新生儿疾病胎怯的辨证论治与预防与调护”相关内容，相信参加中医医术确有专长考核的考生都在学习，为方便大家了解，在此医学教育网小编为大家整理如下内容：

辨证论治

（一）辨证要点

胎怯以脏腑辨证为纲，重在辨五脏禀受不足之轻重。其肺虚者气弱声低，皮肤薄嫩，胎毛细软；心虚者神委面黄，唇爪淡白，虚里动疾；肝虚者筋弛肢软，目无光采，易作瘛疭；脾虚者肌肉瘠薄，痿软无力，吮乳量少，呛乳溢乳，便下稀薄，目肤黄疸；肾虚者形体矮小，肌肤欠温，耳郭软，指甲软短，骨弱肢柔，睾丸不降。

（二）治疗原则

胎怯的关键病机是肾脾两虚，因此，治疗以补肾培元为基本原则。

（三）分证论治

1.肾精薄弱证

证候：体短形瘦，头大囟张，头发稀黄，耳壳软，哭声低微，肌肤不温，指甲软短，骨弱肢柔，或有先天性缺损畸形，指纹淡。

治法：益精充髓，补肾温阳。

代表方剂：补肾地黄丸。

2.脾肾两虚证

证候：啼哭无力，多卧少动，皮肤干皱，肌肉瘠薄，四肢不温，吮乳乏力，呛乳溢乳，腹胀腹泻，甚而水肿，指纹淡。

治法：健脾益肾，温运脾阳。

代表方剂：保元汤。

预防与调护

（一）预防

1.孕妇年龄不宜过大或过小。有慢性心、肝、肾等疾病的妇女不宜妊娠。

2.孕妇应注意营养，保持心情愉悦，不可吸烟及饮酒。若有较严重的妊娠呕吐，应服用中药凋理。

3.孕期应注意防治各种急性传染病和妊娠高血压综合征等。

4.胎儿期发现胎萎不长者，可由孕母服药补肾培元，促进胎儿宫内发育。

（二）调护

1.胎怯儿阳气不足，应注意保暖，根据不同情况及条件采用各种保温措施。

2.按体重、日龄计算热量，尽量母乳喂养，喂足奶量。吞咽功能差者需静脉补充营养液，也可采用胃管喂养。

3.保持居室空气新鲜，一切用品均应消毒后使用。接触患儿者应戴口罩、帽子，防止患儿继发感染。

4.密切观察患儿病情变化，及时发现并发症并加以处理。

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