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中医医术确有专长考点:胁痛的概述与病因病机知识点

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胁痛的概述

胁痛是指以一侧或两侧胁肋部疼痛为主要表现的病证。

胁痛的病因病机

1.病因

情志不遂,跌仆损伤,饮食所伤,外感湿热,劳欲久病。

2.病机

胁痛的基本病机为肝络失和,其病理变化可归结为“不通则痛”与“不荣则痛”两类。其病变脏腑主要在于肝胆,又与脾胃及肾相关。其病理因素有气滞、血瘀、湿热。胁痛的病理性质有虛实之分,其中,因肝郁气滞、肝失条达,瘀血停着、胁络不通,湿热蕴结、肝失疏泄所导致的胁痛多属实证;而因阴血不足、肝络失养所导致的胁痛则为虚证。

一般说来,胁痛初病在气,由肝郁气滞,气机不畅而致胁痛。气滞日久,血行不畅,其病变则由气滞转为血瘀,或气滞血瘀并见。实证日久夺可化热伤阴,肝肾阴虚,而转为虚证或虚实夹杂证。

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