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中医内科学-郁证的病因病机(中医医术确有专长考核考点)

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郁证的概述

郁证是由于情志不舒、气机郁滞所致,以心情抑郁、情绪不宁、胸部满闷、胁肋胀痛,或易怒喜哭,或咽中如有异物梗塞等症为主要临床表现的一类病证。

郁证的病因病机

1.病因

七情所伤,思虑劳倦,脏气素虚。

2.病机

郁证的基本病机是肝失疏泄,脾失健运,心失所养,脏腑阴阳气血失调。郁证的发病与肝的关系最为密切,涉及心、脾。病理性质有虚实两端。初起以气滞为主,兼血瘀、化火、痰结、食滞等,属实证。后期或因火郁伤阴而导致阴虚火旺、心肾阴虚之证,或因脾伤气血生化不足,心神失养,而导致心脾两虚之证,由实转虚,转为阴亏血虚。

六郁中总以气郁为先,而后才有湿、痰、热、血、食诸郁,且六郁相因,互为兼夹。

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