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中医医术确有专长医师考核“锁肛痔的辨证论治”中医外科学考点

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锁肛痔的辨证论治

1.湿热蕴结证

主症:肛门坠胀,便次增多,大便带血,色泽暗红,或夹黏液,或下痢赤白,里急后重。舌红,苔黄腻,脉滑数。

治法:清热利湿。

方药:槐角地榆丸加减。常用槐角、白芍、枳壳、荆芥、地榆炭、椿皮、栀子、黄芩、生地黄等。

2.气滞血瘀证

主症:肛周肿物隆起,触之坚硬如石,疼痛拒按,或大便带血,色紫暗,里急后重,排便困难,舌紫黯,脉涩。

治法:理气活血化瘀。

方药:桃红四物汤合失笑散加减。常用桃仁、红花、当归、芍药、川芎、生地黄、蒲黄、五灵脂、甘草等。

3.气阴两虚证

主症:面色无华,消瘦乏力,便溏,或排使困难,便中带血,色泽紫暗,肛门坠胀,或伴心烦口干,夜间盗汗,舌红或绛,苔少,脉细弱或细数。

治法:益气养阴,清热解毒。

方药:四君子汤合增液汤加减。常用党参、白术、茯苓、甘草、生地黄、玄参、麦冬等。

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