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寒下剂-大黄牡丹汤

《金匮要略》

【组成】大黄四两  牡丹一两  桃仁五十个  冬瓜仁半升  芒硝三合

【用法】水煎服，用量按原方比例酌减。

【功用】泻热破瘀，散结消肿。

【主治】肠痈初起，湿热瘀滞证。右少腹疼痛拒按，按之其痛如淋，甚则局部肿痞，或右足屈而不伸，伸则痛剧，小便自调，或时时发热，自汗恶寒，舌苔薄腻而黄，脉滑数。

【配伍意义】本方所治之肠痈，多由肠中湿热郁蒸，气血凝滞所致。治宜泻热祛湿，破瘀消痈。方中大黄苦寒攻下，泻热逐瘀，涤荡肠中湿热瘀结之毒；丹皮苦辛微寒，清热凉血，活血散瘀。两药合而泻热破瘀，为君药。芒硝咸寒，泻热导滞，软坚散结，助大黄涤荡实热，使之速下；桃仁活血破瘀，合丹皮散瘀消肿，共为臣药。冬瓜仁为佐，甘寒滑利，清肠利湿，引湿热从小便而去，并能排脓消痈，为治内痈要药。诸药相合，湿热得清，瘀滞得散，肠腑得通，则痈消而痛止，乃治湿热瘀滞肠痈的有效方剂。

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