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方剂学“清热祛湿剂-茵陈蒿汤的组成与配伍意义”2020年中医医术专长考点

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清热祛湿剂-茵陈蒿汤

《伤寒论》

【组成】茵陈六两  栀子十四枚  大黄二两

【用法】上三味,以水一斗二升,先煮茵陈,减六升,内二味,煮取三升,去滓,分三服。

【功用】清热,利湿,退黄。

【主治】湿热黄疸。一身面目俱黄,黄色鲜明,身热,无汗或但头汗出,口渴欲饮,恶心呕吐,腹微满,小便短赤,大便不爽或秘结,舌红苔黄腻,脉沉数或滑数有力。

【配伍意义】本方为治疗湿热黄疸之常用方,其病因皆缘于邪热入里,与脾湿相合,湿热壅滞中焦,熏蒸肝胆所致。治宜清热,利湿,退黄。重用苦泄下降之茵陈为君,清热利湿,利胆退黄,为治黄疸要药。臣以栀子清热火,通利三焦,助茵陈引湿热从小便而去。佐以大黄泻热逐瘀,通利大便,导瘀热从大便而下。三药合用,利湿与泄热并进,通利二便,前后分消,湿邪得除,瘀热得去,黄疸自退。

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