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中医专长医师资格考试资料《中医外科学》游走性血栓性浅静脉炎

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游走性血栓性浅静脉炎

此类病变为不同部位反复出现的浅静脉炎。全身各处静脉均可发生,以下肢多见。病因尚不清楚,但多发生于青壮年男性且与内脏癌肿及血栓闭塞性脉管炎有密切关系。其中一部分患者以后发现了内脏肿瘤,尤其是胰腺癌多见,另一部分患者发现有血栓闭塞性脉管炎。病变主要是侵犯中小浅静脉,偶可侵犯肠系膜静脉、门静脉或肾静脉等。临床表现多为一处突然出现发红、条状或网状索条,病变处压痛,全身反应不明显。1——3周后可自行缓解,病变处留有色素沉着,隔一段时间后另一部位再次发病。治疗主要以对症处理为主,但应仔细查找有无内脏肿瘤或血栓闭塞性脉管炎等疾病。 病因病机 情志不畅,肝气郁结,肝胆湿热,.或外伤、染毒,或经脉创伤,气血淤滞,或输血、输液,脉络受损均可导致气血运行不畅,气滞血淤,脉道阻塞而发本病。 血栓性浅静脉炎早期以清热利湿为主,后期以活血散结为主。同时,应积极治疗静脉曲张等原发疾病,并配合外治以提高疗效、防止复发。

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