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“骨质疏松症的定义、分型和中医病因病机”中医专长医师资格考核

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(一)概述

1.定义

骨质疏松症是以骨量减少、骨的微细结构退化为特征的,致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的全身性骨骼疾病。

2.类型

骨质疏松症分为原发性、继发性和特发性三大类。

(1)原发性骨质疏松症:是随着年龄增长而发生的一种生理性退行性病变,可分为两型:Ⅰ型为绝经后骨质疏松症,是高转换型骨质疏松症;Ⅱ型是老年骨质疏松症,属低转换型骨质疏松症。

(2)继发性骨质疏松症:是由其他疾病或药物等因素诱发的骨质疏松症。

(3)特发性骨质疏松症:多见于8~14岁的青少年,多数有家族遗传史,女性多于男性。

3.中医范畴

根据骨质疏松症的临床表现,该病属中医“痿证”范畴,病变在骨,其本在肾。

(二)病因病机

中医学认为本病的发生、发展与“肾气”密切相关,因此骨质疏松的病因病机可归纳为肾虚精亏、正虚邪侵和先天不足这几个方面。

1.肾虚精亏

肾阳虚衰,不能充骨生髓,致使骨松不健;肾阴亏损,精失所藏,不能养髓。

2.正虚邪侵

正虚而卫外不固,外邪乘虚而入,气血痹阻,骨失所养,髓虚骨疏。

3.先天不足

肾为先天之本,由于先天禀赋不足,致使肾脏素虚,骨失所养,不能充骨生髓。

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