中医(专长)考试

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【心绞痛的针灸治疗主穴与配穴】中医专长医师资格考核

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治疗

1.体针疗法

治法:行气通阳,活血止痛。以手厥阴、手少阴经穴为主。

主穴:内关、郄门、阴郄、膻中、心俞、厥阴俞。

配穴:气滞血瘀配血海、太冲。寒邪凝滞配神阙、关元。痰湿闭阻配中脘、丰隆。阳气虚衰配心俞、至阳。

操作:膻中向下平刺,以有麻胀感为度,余穴常规针刺,泻法。寒邪凝滞、阳气虚衰者宜用灸法。

方义:内关为手厥阴心包经络穴及八脉交会穴之一,可宽胸理气,活血通络,为治疗心绞痛的特效穴。郄门、阴郄分别是手厥阴心包经和手少阴心经的郄穴,功善行气化瘀,缓急止痛。膻中为心包之募穴,又为八会穴之气会,善调胸中气机,取之可行气通阳,化瘀镇痛。心俞、厥阴俞分别为心和心包之背俞穴,根据脏病多取背俞的原则,取之以调理心气、通络活血,为治疗心绞痛的特效穴。另厥阴俞配膻中为俞募配穴,前后相通,散瘀滞,通心脉,疏调气机。

2.耳针疗法

取心、神门、交感、皮质下、内分泌。每次选3~4穴,强刺激,动留针30~60分钟。或用压丸法。

3.穴位注射疗法

取内关、郄门、心俞、厥阴俞、足三里等穴。每次选两穴,用复方丹参注射液或川芎嗪注射液,每穴1~2mL。

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