““近视的临床表现和鉴别诊断”2020确有专长医师资格考核”是中医（专长）医师资格考试中涉及到的重点考点，你复习到了吗? 抓住重点可以为中医（专长）医师资格考试**，医学教育网编辑为大家整理搜集了具体的内容，详情如下：
（一）临床特点
远距离视物模糊，近距离视物清晰。近视度数较高者，出远视力差外，常伴有夜间视力差，飞蚊症、闪亮感等症状。部分患者可有视疲劳症状。眼部检查远视力减退，近视力正常。可伴有外隐斜、外斜视或眼球突出；高度近视可发生程度不等的眼底退行性改变如近视弧形斑、豹纹状眼底。
（二）鉴别诊断
近视、远视、散光均属屈光不正，验光可作为诊断的参考依据。患者需配戴眼镜矫正，但它们又各有不冋：
1.近视
近视力良好，远视力减退。高度近视者眼前常有黑影飘动，眼球突出多伴有并发症。需配戴凹透镜矫正视力。
2.远视
远视力尚好，近视力减退。远视程度高者，视远近目标皆模糊。持续近距离使用目力时，因过度使用调节，常感眼胀、头痛、视昏，休息片刻可以缓解。小儿患本病者，容易引起通睛（类似于西医学共同性内斜视）和弱视。需配戴凸透镜矫正视力。
3.散光
散光除有视力减退之外，还具有视疲劳，往往利用改变调节、眯眼、斜颈等方法进行自我矫正。需配戴柱镜矫正视力。
4.老视
视远如常，视近则模糊不清，将目标移远即感清楚，故常不自主将近物远移。并可伴有眼胀、干涩、头痛等症状。发作年龄多在40——50岁以上。老视是一种生理现象，是人生的必经阶段。老视不是病态，也不属于屈光不正，是随年龄增长，晶状体调节力减弱而导致的近视力减退的现象，配戴凸透镜后近视力能提高。
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