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中医医术确有专长人员医师资格考核:肩关节脱位的发病率和临床特点

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1.解剖特点

(1)骨性结构:肩关节由肱骨头及肩胛盂构成。肱骨头大,肩胛盂面积小且浅,只占肱骨头关节面的1/4——1/3,骨性结构的稳定性较差,而肩关节囊松弛薄弱,前方尤为明显。这种结构为增大肩关节的活动度提供了良好的条件,但对关节的稳定则是不利因素。

(2)软组织结构:肩关节的稳定性主要依靠纤维关节囊、盂唇、盂肱上中下韧带、喙肱韧带以及肩袖肌群和三角肌、胸大肌、喙肱肌、肱二头肌、肱三头肌及背阔肌等跨关节的肌肉结构。这些肌群对于维持盂肱关节静态或动态的稳定性至关重要。若肩部的主要肌肉麻痹或部分肌肉受损伤,肌力下降,可破坏关节的相对稳定性而发生复发性关节脱位。

2.发病率

肩关节脱位亦称肩肱关节脱位,在大关节脱位中为最多。

3.脱位年龄

好发于20——50岁之间的男性。

4.脱位类型

根据脱位的时间长短和次数多少分为新鲜性、陈旧性和习惯性脱位三种;根据脱位后肱骨头所在的部位分为前脱位、后脱位两种;而前脱位又可分为喙突下、盂下、锁骨下脱位,其中以喙突下脱位最多见。

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