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2020年中医医术确有专长人员医师资格考核:鼻与肺、鼻与脾

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(1)鼻与肺

所属关系:肺主鼻,鼻为肺之窍,又为肺之官。

生理关系:肺上接气道直通于鼻,构成肺系,其主要生理功能是司呼吸,助发音,主嗅觉。肺气贯通于整个肺系,上达鼻窍,肺气充沛,则肺系功能正常,肺鼻互相协调,完成其生理功能。肺主宣发肃降,肺气清利,则嗅觉灵敏。所以,肺气通调和平,则鼻功能健旺。

病理关系:肺气失常,不能宣发肃降而上逆,则鼻窍壅塞,通气不畅而为病。

诊断关系:由于在内脏为肺、在外窍为鼻的所属关系,肺脏有病常反映于鼻部,故有察鼻以观肺脏病变的方法。如肺气虚鼻白,鼻头色赤为肺热等。

治疗关系:鼻病多从肺论治,临床上针对鼻病常有疏风宣肺、益气固表、温补肺脏、养肺润燥等治法。

(2)鼻与脾

所属关系:鼻尖部属脾脏。

生理关系:鼻居面中,为一身血脉多聚之处,脾统血,是气血生化之源,脾的盛衰,影响着鼻的生理功能,脾气健旺,则鼻的生理功能正常。

病理关系:脾的功能失职,气血生化之源不足,脾不统血,脾胃湿热等,常循经影响鼻。

诊断关系:“鼻准属脾”,在临床上,常有脾经病变反映于鼻的现象。鼻前庭红肿湿烂或鼻涕黄稠者,多为脾经湿热证。

治疗关系:一些鼻病可以从脾论治,临床上针对鼻病常有补中益气、健脾祛湿、益气摄血、泻脾胃伏火等治法。

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