医学教育网小编为了提高各位考生的复习效率，搜集整理了“【沙眼的临床表现、并发症】2020年中医专长医师资格证书”的知识点，详情如下：

（一）临床特点

1.临床表现

椒疮是指胞睑内面颗粒累累，色红而坚，状若花椒的眼病。本病的发生与环境卫生、个人卫生、生活条件等有关。多双眼发病，病程较长，可迁延数年，具有传染性。椒疮相当于西医学的沙眼，由沙眼衣原体引起。

本病睑内微痒，稍有干涩及少量眵泪，或无明显异常感觉；病情重者，睑内赤痒灼热，羞明流泪，眼眵黏稠，胞睑肿硬，沙涩难睁，视物模糊。初起可见上睑内面近两眦处红赤，脉络模糊，有少量细小色红而坚的颗粒，或间有色黄而软如粟米样颗粒；重者上睑内红赤尤甚，颗粒满布，白睛红赤，赤脉下垂，黑睛星点翳膜，日久颗粒破溃，在睑内面形成灰白色条状、网状瘢痕，或睑内面完全形成灰白瘢痕，此时常出现并发症与后遗症。

沙眼分期表

2.并发症与后遗症

（1）睑弦内翻及倒睫拳毛：胞睑内颗粒破溃后在睑内结瘢，瘢痕收缩致皮松肉紧，内急外弛，睑弦内翻，睫毛触刺眼珠。相当于西医学睑内翻、倒睫。

（2）赤膜下垂：椒疮较轻者，白睛赤脉从上方下垂于黑睛，呈垂帘状；严重者，白睛赤脉从黑睛四周侵入，包裹黑睛，称为血翳包睛。相当于西医学的沙眼角膜血管翳。

（3）黑睛星翳：多在赤脉尽头出现星点翳。

（4）睥肉黏轮：胞睑内面与白睛表层黏着，重者眼珠转动不灵。相当于西医学睑球粘连。

（5）流泪症与漏睛：可见不时泪下，迎风尤甚；或见大眦头常有黏液或脓汁自泪窍外溢。

（6）眼珠干燥：目珠干涩不适。相当于西医学结角膜干燥症。

（7）上胞下垂：胞睑肿硬变厚而致上胞重坠下垂。

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