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头痛的推拿治疗手法—中医医术确有专长人员医师资格考核

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推拿疗法

治疗以调神利窍、缓急止痛为基本原则。外感者宜以祛邪活络为主,内伤者以滋阴养血补虚为要。

(1)基本治法

1)揉拿颈部:患者取坐位。医生站在患者的侧后方,一手扶住患者的头部,另一手在颈部做广泛且深透的拿法。拿时自上而下,重点放松颈部两侧肌肉,此时患者局部应有_胀感。本法适用于各种头痛

2)轻抹前额:患者取仰卧位。医生两手拇指自印堂至神庭做抹法,其余四指置于头的两侧相对固定。在做抹法时,力量不宜太大,速度宜快,此时患者可有轻松舒适的感觉。本法可用于各种头痛,尤以治疗前额头痛为好。

3)分推前额:医生两手拇指烧侧缘,自前额中线向两侧分推至太阳穴并做点揉,然后两手拇指滑向头维点揉,最后滑至角孙穴点揉,如此反复操作数次。

4)点按头顶:医生两手拇指自前发际向后交替点按头部前后正中线即督脉,然后两手同时点按距督脉1、3、5、7、9cm处的侧线,每条线点按3——5遍。对于颠顶痛的患者应在百会、四神聪、前顶、囟会、承光等穴位处着力点揉。对于偏头痛的患者应重点点按距正中线6——9cm的区域。在行此法时患者局部有酸胀舒适之感。

5)点揉少阳五穴:用拇指点揉法分别点揉额厌、悬颅、悬厘、曲鬓、率谷五穴。点揉此五穴对于偏头痛有特殊的疗效。在点揉每一个穴位时,均应使局部产生酸胀感,时间大约半分钟,点揉的力量应由轻到重。

6)梳头栉发:医生双手十指微屈,从前至后做梳头动作,名曰梳头栉发。

7)点揉枕后穴位:医生以食中两指分别点揉枕后风府、玉枕、天柱、风池等穴大约半分钟,点揉时力量应稍大,使患者局部有酸胀的感觉。本法可用于各型头痛,尤以后枕部疼痛效果为好。

8)远端配穴:无论哪型头痛,也无论哪个部位头痛,均应配1——2个远端穴位,如外关、合谷、涌泉、绝骨,并给予强刺激,使得穴位局部产生较强的酸胀感。远端配穴的目的在于引气下行,防止气聚于上,出现头晕等症。这种配穴对于治疗头痛有特殊的意义。

(2)辨证治疗

1)外感头痛:配合拿风池、肩井、曲池、合谷,按揉耳门、肺俞。

2)肝阳头痛:配合按揉风池、天柱、肝俞、肾俞,揉桥弓,拿阳陵泉,重按太冲。

3)气血两亏:配合摩腹,按揉足三里,揉脾俞、胃俞。

4)痰浊头痛:配合按揉丰隆、足三里。

5)肾虚头痛:加揉太溪、肾俞,横擦腰骶。

2020中医确有专长医师资格证书“4种常用罐法”

“头痛的辨证论治”2020中医确有专长考核

中医医术确有专长人员医师资格考核:头痛的辨证要点

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