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中医专长医师资格考核:阴虚的辨证论治

医学教育网小编为了提高各位考生的复习效率,搜集整理了“中医专长医师资格考核:阴虚的辨证论治”的知识点,详情如下:

阴虚:面颧红赤,唇红,低烧潮热,手足心热,虚烦不安,盗汗,口干,舌质光红少津,脉细数无力。

1)肺阴虚证

主症:干咳,咽燥,甚或失音,咯血,潮热,盗汗,面色潮红。

治法:养阴润肺。

方药:沙参麦冬汤加减。常用沙参、麦冬、玉竹、天花粉、桑叶、甘草。

2)心阴虚证

主症:心悸,失眠,烦躁,潮热,盗汗,或口舌生疮,面色潮红。

治法:滋阴养心。

方药:天王补心丹加减。常用生地黄、玄参、麦冬、天冬、人参、茯苓、五味子、当归、丹参、柏子仁、酸麥仁、远志。

3)脾胃阴虚证

主症:口干唇燥,不思饮食,大便燥结,甚则干呕,呃逆,面色潮红。

治法:养阴和胃。

常用沙参、麦冬、生地黄、玉竹、方药:益胃汤加减。白芍、乌梅、甘草、谷芽、鸡内金、玫瑰花。

4)肝阴虚证

主症:头痛,眩晕,耳鸣,目干畏光,视物不明,急躁易怒,或肢体麻木,筋惕肉瞒,面潮红。

治法:滋养肝阴。

方药:补肝汤加减。常用地黄、当归、芍药、川弯、木瓜、甘草、山茱萸、首乌。

5)肾阴虚证

主症:腰酸,遗精,两足痿弱,眩晕,耳鸣,甚则耳聋,口干,咽痛,颧红,舌红,少津,脉沉细。

治法:滋补肾阴。

方药:左归丸加减。常用熟地黄、龟板胶、枸杞子、山药、菟丝子、牛膝、山茱萸、鹿角胶。

阴虚之肺阴虚证,咳嗽甚者,加百部、款冬花肃肺止咳;咯血,加白及、仙鹤草、小蓟凉血止血;潮热,加地骨皮、银柴胡、秦艽、鳖甲养阴清热;盗汗,加五味子、乌梅、瘪桃干敛阴止汗。心阴虚证,火热偏盛而见烦躁不安,口舌生疮者,去当归、远志之辛温,加黄连、木通、淡竹叶清心泻火,导热下行;潮热,加地骨皮、银柴胡清退虚热;盗汗,加牡蛎、浮小麦敛汗止汗。脾胃阴虚证,口干唇燥,津亏较甚者,加石斛、花粉滋养胃阴;不思饮食甚者,加麦芽、扁豆、山药益胃健脾;呃逆,加刀豆、柿蒂、竹茹降逆止呃;大便干结,用蜂蜜润肠通便。肝阴虚证,头痛、眩晕、耳鸣较甚,或筋惕肉胞,为风阳内盛,加石决明、菊花、钩藤、刺蔡藜平肝息风潜阳;目干涩畏光,或视物不明者,加枸杞子、女贞子、决明子养肝明目;急躁易怒,尿赤便秘,舌红脉数者,为肝火亢盛,加夏枯草、丹皮、栀子清肝泻火。肾阴虚证遗精,加牡蛎、金樱子、芡实、莲须固肾涩精;潮热,口干咽痛,脉数,为阴虚火旺,去鹿角胶、山茱萸,加知母、黄柏、地骨皮滋阴泻火。

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