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中医专长医师证考点:拨法的操作和动作要领

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拨法

1.操作

(1)拇指拨法:以拇指罗纹面按于施治部位,以上肢带动拇指,垂直于肌腱、肌腹、条索往返用力推动。本法用于肌腱、肌腹、腱鞘、神经干等部位。也可以两手拇指重叠进行操作。

(2)掌指拨法:以一手拇指指腹置于施治部位,另一手手掌置于该拇指之上,以掌发力,以拇指着力,垂直于肌腱、肌腹、条索往返推动。本法用于肌腱、肌腹、腱鞘等部位。

(3)肘拨法:以尺骨鹰嘴着力于施治部位,垂直于肌腹往返用力拨动。本法用于臀部环跳穴。

2.动作要领

(1)先按后拨。

(2)拨动时应垂直于肌腱、肌腹、条索。

(3)以上肢带动着力部位,掌指关节及指间关节不动。

3.要求及注意事项

应注意垂直于肌腱、肌腹、条索拨动,拇指拨法应避免掌指关节和指间关节的屈伸,以防止有抠的感觉。

4.临床应用

本法缓解肌肉痉挛的作用很强,在伤科疾病治疗中应用十分广泛。本法作用于神经干处,通过拨动神经干,可以治疗肢体的麻木或疼痛,如拨缺盆穴(即臂丛)治疗上肢麻木、疼痛。在保健中主要用于背部脊柱两侧,达到放松骶棘肌的目的。

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