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(一)临床特点
视瞻昏渺是指患眼外观正常,视物昏朦,并可伴有视物变性,随年龄增长而视力减退日渐加重,终至失明的眼病。本病类似于西医学的年龄相关性黄斑变性。
初起视物昏朦,随年龄增长,病情发展,视物模糊逐渐加重,眼前出现固定暗影,视物变形。或可一眼视力骤降,眼前暗影遮挡,甚至仅辨明暗。眼底检查:干性者后极部视网膜散在玻璃膜疣,可见黄斑区色素紊乱,后期呈地图状色素上皮萎缩区;湿性者可见深、浅层出血或伴有新生血管膜或黄斑区盘状瘢痕。
(二)鉴别诊断
1.视瞻有色
二者均有视力减退的临床表现,但视瞻有色临床上青壮年多见,视力呈中度下降,用凸透镜部分可矫正,同时荧光造影可协助临床诊断;而视瞻昏渺则多发于50岁以上的中老年,初期视力轻度下降,后期视力下降不能矫正,眼底可出现新生血管。
2.圆翳内障
二者均有视力减退,终至失明。但圆翳内障是随着年龄的增长晶珠逐渐混浊,导致视力缓降;而视瞻昏渺通常眼外观无异常,是眼底改变,属于视衣疾病。
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