中医(专长)考试

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表里出入、寒热转化—中医(专长)医师资格考核

中医医术确有专长考核复习开始,想要牢记相关知识点,离不开不断地巩固复习。医学教育网小编为帮助广大考生顺利备考,特为大家整理了“表里出入、寒热转化—中医(专长)医师资格考核”相关内容,详细如下:

1.表里出入  表里出入是指病情表与里的相互转化,或病情由表人里而转化为里证,或病邪由里出表而有出路。一般而言,这种病位上的变化,由表人里多提示病情转重,由里出表多预示病情减轻。掌握病势的表里出人变化,对于预测疾病的发展与转归,及时改变治法,及时截断、扭转病势,或因势利导,均具有重要意义。

(1)由表入里  指证候由表证转化为里证,即表证入里。表明病情由浅入深,病势发展。

(2)由里出表  指在里的病邪有向外透达所表现的证候。表明邪有出路,病情有向愈的趋势。

2.寒热转化  指疾病的寒热性质发生相反的转变。寒证化热示阳气旺盛,热证转寒示阳气衰惫。

(1)寒证化热  指原为寒证,后出现热证,而寒证随之消失。寒证化热常见于外感寒邪未及时发散,而机体阳气偏盛,阳热内郁到一定程度,寒邪化热,形成热证;或是寒湿之邪郁遏,而机体阳气不衰,由寒而化热;或因使用温燥之品太过,亦可使寒证转化为热证。如寒湿痹病,初为关节冷痛、重着、麻木,病程日久,或过服温燥药物,而变成患处红肿灼痛;哮病因寒引发,痰白稀薄,久之见舌红苔黄,痰黄而稠;痰湿凝聚的阴疽冷疮,其形漫肿无头、皮色不变,以后转为红肿热痛而成脓等,均属寒证转化为热证。

(2)热证转寒  指原为热证,后出现寒证,而热证随之消失。常见于邪热毒气严重的情况之下,或因失治、误治,以致邪气过盛,耗伤正气,正不胜邪,机能衰败,阳气耗散,故而转为虚寒证,甚至出现亡阳的证候。如疫毒痢初期,高热烦渴,舌红脉数,泻利不止,若急骤出现四肢厥冷、面色苍白、脉微,或病程日久,而表现出畏冷肢凉,面白舌淡,皆是由热证转化为寒证。

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