距离中医医术确有专长考核越来越近，相信很多参加中医医术确有专长考核的考生都对“中医医术确有专长人员医师资格考核：小儿风疹的辨证论治”感兴趣，记住考点考试不丢分!医学教育网小编为您整理相关知识点如下：

（一）概述

1.概念

风疹是由外感风疹时邪（风疹病毒）引起的一种急性出疹性传染病。临床以轻度发热，咳嗽，全身皮肤出现细沙样玫瑰色斑丘疹，耳后、枕部臖核（淋巴结）肿大为主要特征。

2.好发季节及年龄

一年四季均可发生，但好发于冬春季节。多见于1——5岁以下的小儿。患病后可获得持久性免疫，预后好。

3.孕妇预防风疹的重要性

孕妇在妊娠3个月内患本病，容易影响胚胎正常发育，引发先天性心脏病、白内障、脑发育障碍等疾病，因此，须特别重视，防止孕期感染。

（二）病因病机

风疹时邪自口鼻而入，首先犯肺，邪蕴于肺，肺气失宣，则见发热、咳嗽、鼻塞、流涕等症；风疹时邪与气血相搏，发于肌肤，则皮疹透发；肺主皮毛，邪从外泄，所以疹点透发后，即热退而解。

风疹病机特点：风疹的病因为外感风疹时邪。风疹的病变脏腑主要在肺卫。

（三）辨证论治

1.邪犯肺卫证

主症：发热恶风，喷嚏流涕，轻微咳嗽，精神倦怠，胃纳欠佳，疹色浅红，先起于头面、躯干，随即遍及四肢，分布均匀，稀疏细小，2——3日消退，有瘙痒感，耳后及枕部臖核肿大有压痛，舌质偏红，舌苔薄白或薄黄，脉浮数。

治法：疏风解表清热。

方药：银翘散加减。常用金银花、连翘、竹叶清热解表，牛蒡子疏风清热，与桔梗、甘草配伍清利咽喉、宣肺止咳，荆芥、薄荷、豆豉发汗解表、透疹祛邪，使邪热由肌表而去。

2.邪入气营证

主症：高热口渴，心烦哭闹，疹色鲜红或紫暗，疹点稠密，甚至可见皮疹融合成片，皮肤猩红，小便黄少，大便秘结，舌质红赤，舌苔黄糙，脉洪数。

治法：清气凉营解毒。

方药：透疹凉解汤加减。常用桑叶、薄荷、牛蒡子、蝉蜕疏风清热、透疹达邪，连翘、黄芩、紫花地丁清热解毒、清气泄热，赤芍、红花凉营活血、透热转气，祛邪外出。

（四）预防与调护

1.预防

（1）风疹流行期间，不要带易感儿去公共场所。

（2）小儿有与风疹病人密切接触史者，可口服板蓝根颗粒预防发病。

（3）保护孕妇，尤其在妊娠早期（妊娠3个月内），应避免与风疼病人接触。

（4）对儿童及婚前女子进行风修疫苗接种，具有预防风疹的效果。

2.调护

（1）一般可不必采取隔离措施，但在易感儿群集的地方，则须适当隔离，可隔离至出疹后5天。

（2）患儿在出疹期间不宜外出，防止交叉感染。

（3）注意休息与保暖，多饮开水，对体温较高者可物理降温。

（4）皮肤瘙痒者，不要用手挠抓，防止损伤皮肤导致感染。衣服宜柔软宽松。

（5）饮食需清淡而易于消化，不宜吃辛辣、煎炸炙馎等食物。

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