医学教育网小编为了提高各位考生的复习效率,搜集整理了“国家中医医术确有专长人员医师资格考核“苔质和苔色””的知识点,详情如下:
(一)苔质
1.薄厚苔
薄苔,多见于疾病初起,病邪在表,病情轻浅。厚苔,主病邪入里,或食积痰湿,病情较重。
舌苔由薄转厚,提示邪气渐盛,或病邪入里,为病进。舌苔由厚转薄,或由无苔复生薄白新苔,提示正气胜邪,或内邪消散外达,为病退。
2.润燥苔
润苔,为正常舌苔,是津液上承之征;病中见润苔,提示津液未伤。滑苔,主水湿内停。燥苔,见于热盛伤津或阴液亏耗的病证,提示津液已伤。亦有因痰饮、瘀血、阳气被遏等,致津液不能上蒸濡润舌苔而成。
舌苔由润转燥,表示热重津伤,或津液失布,病势加重。舌苔由燥转润,说明热退津复,或饮邪始化,病情好转。
3.腐腻苔
腐苔,主食积胃肠,或痰浊内蕴。腻苔,主湿浊、痰饮、食积等病证。
4.剥落苔
剥苔,主胃气不足,胃阴枯竭,或气血两虚,是全身虚弱的一种征象。舌淡苔剥者,为血虚,或气血两虚证。
镜面舌,主胃气阴大伤。镜面舌,舌色㿠白,甚则毫无血色者,主营血大虚,阳气虚衰,病重难治。镜面舌,舌色红绛者,为胃阴枯竭,胃乏生气之兆,属阴虚重证。
5.真假苔
真苔,又称为有根苔,是脾胃之气能熏蒸食浊邪气上聚于舌面而成,说明胃气尚存。假苔,又称为无根苔,因胃气匮乏,不能续生新苔而致,表明病情危重。
(二)苔色
1.白苔
主表证、寒证、湿证。亦可见于热证。
苔薄白而润,可为正常舌象,或表证初起,或里证病轻,或阳虚内寒证。
苔薄白而干,由外感风热所致。
苔白厚腻,为湿浊、痰饮内停,或食积。
苔白如积粉,扪之不燥者,称为积粉苔,常见于瘟疫或内痈等病,为秽浊湿邪与热毒相结而成。
2.黄苔
主里证、热证。舌苔由白转黄,提示邪已化热入里,苔色愈黄,邪热愈甚。淡黄苔为热轻,深黄苔为热重,焦黄苔为热极。
苔薄黄,见于风热表证,或风寒化入里所致。
苔黄而干燥,为邪热伤津,燥结腑实证。
苔黄而腻,主湿热蕴结、痰饮化热,或食积化腐等证。
3.灰黑苔
舌苔浅黑即为灰苔,深灰即为黑苔。主热极,或寒极。
苔灰黑湿润,舌淡胖嫩者,为阳虚寒湿、痰饮内停之重证。
苔焦黑干燥,舌质干裂者,为热极津枯之证。
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