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2019年中医助理医师针灸学特定穴常见重难点讲解

特定穴是中医助理医师2019年针灸学考试中常见的指知识点,为帮助大家了解,医学教育网小编为您整理解答“中医助理医师2019年针灸学特定穴常见重难点讲解”问题如下:

【考频指数】★★★★★

【考点精讲】

1.五输穴:

(1)五输穴的五行属性:“阴井木,阳井金。”阴经井穴属木,荥穴属火,输穴属土,经穴属金,合穴属水;阳经井穴属金,荥穴属水,输穴属木,经穴属火,合穴属土。

(2)五输穴组成:

手太阴肺经之井穴为少商,荥穴为鱼际,输穴为太渊,经穴为经渠,合穴为尺泽。

手厥阴心包经之井穴为中冲,荥穴为劳宫,输穴为大陵,经穴为间使,合穴为曲泽。

手少阴心经之井穴为少冲,荥穴为少府,输穴为神门,经穴为灵道,合穴为少海。

足太阴脾经之井穴为隐白,荥穴为大都,输穴为太白,经穴为商丘,合穴为阴陵泉。

足少阴肾经之井穴为涌泉,荥穴为然谷,输穴为太溪,经穴为复溜,合穴为阴谷。

足厥阴肝经之井穴为大敦,荥穴为行间,输穴为太冲,经穴为中封,合穴为曲泉。

手阳明大肠经之井穴为商阳,荥穴为二间,输穴为三间,经穴为阳溪,合穴为曲池。

手少阳三焦经之井穴为关冲,荥穴为液门,输穴为中渚,经穴为支沟,合穴为天井。

手太阳小肠经之井穴为少泽,荥穴为前谷,输穴为后溪,经穴为阳谷,合穴为小海。

足阳明胃经之井穴为厉兑,荥穴为内庭,输穴为陷谷,经穴为解溪,合穴为足三里。

足少阳胆经之井穴为足窍阴,荥穴为侠溪,输穴为足临泣,经穴为阳辅,合穴为阳陵泉。

足太阳膀胱经之井穴为至阴,荥穴为足通谷,输穴为束骨,经穴为昆仑,合穴为委中。

(3)五输穴临床应用:“井主心下满,荥主身热,输主体重节痛,经主喘咳寒热,合主逆气而泄。”

2.原穴、络穴:

(1)组成:

足厥阴肝经之原穴为太冲,络穴为蠡沟;足少阳胆经之原穴为丘墟,络穴为光明。

手少阴心经之原穴为神门,络穴为通里;手太阳小肠经之原穴为腕骨,络穴为支正。

足太阴脾经之原穴为太白,络穴为公孙;足阳明胃经之原穴为冲阳,络穴为丰隆。

手太阴肺经之原穴为太渊,络穴为列缺;手阳明大肠经之原穴为合谷,络穴为偏历。

足少阴肾经之原穴为太溪,络穴为大钟;足太阳膀胱经之原穴为京骨,络穴为飞扬。

手厥阴心包经之原穴为大陵,络穴为内关;手少阳三焦经之原穴为阳池,络穴为外关。

任脉之络穴鸠尾散于腹,督脉之络穴长强散于头,脾之大络大包穴布于胸胁。

(2)原络配穴法:临床上常把先病经脉的原穴和后病的相表里经脉的络穴相配合,称为“原络配穴法”或“主客原络配穴法”,是表里经配穴法的典型用法。如肺经先病,先取其原穴太渊,大肠后病,再取该经络穴偏历。反之,大肠先病,先取其原穴合谷,肺经后病,后取该经络穴列缺。

3.背俞穴和募穴:

肝之背俞穴为肝俞,募穴为期门;胆之背俞穴为胆俞,募穴为日月。

心之背俞穴为心俞,募穴为巨阙;小肠之背俞穴为小肠俞,募穴为关元。

脾之背俞穴为脾俞,募穴为章门;胃之背俞穴为胃俞,募穴为中脘。

肺之背俞穴为肺俞,募穴为中府;大肠之背俞穴为大肠俞,募穴为天枢。

肾之背俞穴为肾俞,募穴为京门;膀胱之背俞穴为膀胱俞,募穴为中极。

心包之背俞穴为厥阴俞,募穴为膻中;三焦之背俞穴为三焦俞,募穴为石门。

4.八脉交会穴:

内关通阴维脉,外关通阳维脉,列缺通任脉,后溪通督脉,照海通阴跷脉,申脉通阳跷脉,公孙通冲脉,足临泣通带脉。

5.八会穴:

章门为脏会,中脘为腑会,膻中为气会,膈俞为血会,阳陵泉为筋会,太渊为脉会,大杼为骨会,绝骨(又名悬钟)为髓会。

6.郄穴:

足厥阴肝经的郄穴为中都;足少阳胆经的郄穴为外丘。

手少阴心经的郄穴为阴郄;手太阳小肠经的郄穴为养老。

足太阴脾经的郄穴为地机;足阳明胃经的郄穴为梁丘。

手太阴肺经的郄穴为孔最;手阳明大肠经的郄穴为温溜。

足少阴肾经的郄穴为水泉;足太阳膀胱经的郄穴为金门。

手厥阴心包经的郄穴为郄门;手少阳三焦经的郄穴为会宗。

阴维脉的郄穴为筑宾;阴跷脉的郄穴为交信。

阳维脉的郄穴为阳交;阳跷脉的郄穴为跗阳。

7.下合穴:

胃之下合穴为足三里;大肠之下合穴为上巨虚;小肠之下合穴为下巨虚;胆之下合穴为阳陵泉;膀胱之下合穴为委中;三焦之下合穴为委阳。

8.交会穴:

交会穴是指两经或数经相交会合的腧穴。交会穴多分布于头面、躯干部位。

交会穴能治本经的疾病,也能兼治所交会经脉的疾病。如大椎是督脉的经穴,又与手足三阳相交会,它既可治督脉之疾,又可治诸阳经的全身性疾患;三阴交是足太阴脾经的经穴,又与足少阴肾经和足厥阴肝经相交会,因此能治脾经病,也能治疗肝、肾两经的疾病。

【进阶攻略】

毫无疑问,特定穴肯定是针灸学重点中的重点,此部分内容一定要牢固掌握。另外,此部分内容掌握的扎实,对于针灸各论的学习也会有很大帮助,所以学习过程中务必重视。

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