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听声音及嗅气味-中医助理《中医诊断学》闻诊

关于“中医助理《中医诊断学》考点:听声音及嗅气味”相关内容,相信参加中医执业助理医师的考生都想知道,为帮助大家了解,在此医学教育网小编为大家整理如下内容:

听声音及嗅气味

【考频指数】★★★★★

【考点精讲】

1.新病音哑或失音多属实证,即“金实不鸣”。久病音哑或失音多属虚证,即“金破不鸣”。

2.谵语、郑声、独语、错语、狂语、言謇的临床表现及其意义:

谵语:指神识不清、语无伦次、声高有力的症状,属实证。

郑声:指神识不清,语言重复,时断时续,语声低弱模糊的症状,属虚证。

独语:指自言自语,喃喃不休,见人语止,首尾不续的症状。属阴证。

错语:指神识清楚,语言错乱,语后自知的症状。

狂语:指精神错乱,语无伦次,狂叫骂詈,登高而歌的症状。多属阳证、实证、热证。

言謇:指神志清楚、思维正常而吐字困难,或吐字不清,又称语言謇涩。

3.顿咳(百日咳):咳声短促,呈阵发性、痉挛性,连续不断,咳后有鸡鸣样回声,并反复发作者。白喉:咳声如犬吠,伴有声音嘶哑,吸气困难,是肺肾阴虚,疫毒攻喉所致。

4.嗅气味:大便泄泻臭如败卵,或夹未消化食物,矢气酸臭者多为伤食;尿甜并散发烂苹果气味者多属消渴病;病室有蒜臭气味多见于有机磷中毒。

【进阶攻略】

重点掌握谵语、郑声、独语、错语、狂语、言謇的临床表现及其意义,此部分内容在往年考试中曾出现过试题,需要牢记。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.症状表现为神识不清,语无伦次,声高有力属于

A.错语

B.狂言

C.郑声

D.谵语

E.独语

2.下列各项中,属于郑声的是

A.神识不清,语无伦次,声高有力的症状

B.神识清楚,语言错乱,语后自知的症状

C.自言自语,喃喃不休,见人语止,首尾不续的症状

D.精神错乱,语无伦次,狂叫骂詈,登高而歌的症状

E.神识不清,语言重复,时断时续,语声低弱模糊的症状

3.尿液散发烂苹果味多见于

A.瘟疫

B.失血

C.消渴病

D.脏腑败坏

E.水肿病晚期

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】D。谵语:指神识不清、语无伦次、声高有力的症状,属实证。

2.【答案及解析】E。郑声:指神识不清,语言重复,时断时续,语声低弱模糊的症状,属虚证。

3.【答案及解析】C。尿甜并散发烂苹果气味者多属消渴病。

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