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薏苡仁的四大应用—利水消肿药考点

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薏苡仁

【性能】甘、淡,凉。归脾、胃、肺经。

【功效】利水渗湿,健脾,除痹,清热排脓。

【应用】

(1)水肿,小便不利,脚气。本品淡渗甘补,既利水消肿,又健脾补中。常用于脾虚湿胜之水肿腹胀,小便不利,多与茯苓、白术、黄芪等药同用;治水肿喘急,如与郁李仁汁煮饭服食;治脚气浮肿可与防己、木瓜、苍术同用。

(2)脾虚泄泻。本品能渗利脾湿,健脾止泻,尤宜治脾虚湿盛之泄泻,常与人参、茯苓、白术等合用,如参苓白术散。

(3)湿痹拘挛。薏苡仁渗湿除痹,能舒筋脉,缓和拘挛。常用治湿痹而筋脉挛急疼痛者,与独活、防风、苍术同用,如薏苡仁汤;若治风湿久痹,筋脉挛急,用薏苡仁煮粥服,如薏苡仁粥;本品药性偏凉,能清热而利湿,可治湿温初起或暑湿邪在气分,头痛恶寒,胸闷身重者,配杏仁、白豆蔻、滑石等,如三仁汤。

(4)肺痈,肠痈。本品清肺肠之热,排脓消痈。治疗肺痈胸痛,咳吐脓痰,常与苇茎、冬瓜仁、桃仁等同用,如苇茎汤;治肠痈,可与附子、败酱草、牡丹皮合用,如薏苡附子败酱散。

【用法】煎服。清利湿热宜生用,健脾止泻宜炒用。

【鉴别用药】茯苓与薏苡仁功效相似,均能利水消肿,渗湿健脾,用治水湿内停诸证以及脾虚证。但薏苡仁性偏寒凉,善清湿热,并能除痹、消肿排脓,还可用治风湿痹证,以及肺痈、肠痈等证。而茯苓性平,补益心脾,宁心安神。

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