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肾系病证:急性肾小球肾炎诊断要点

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1.小儿水肿好发于2——7岁小儿,一年四季均可发病。水肿的基本病机为水液泛滥。

2.急性肾小球肾炎诊断要点:

(1)发病前1——4周多有呼吸道或皮肤感染、丹痧等链球菌感染或其他急性感染史。

(2)急性起病,急性期一般为2——4周。

(3)浮肿及尿量减少。浮肿为紧张性,浮肿轻重与尿量有关。

(4)起病即有血尿,呈肉眼血尿或镜下血尿。

(5)1/3——2/3患儿病初有高血压,常为120——150/80——110mmHg(16.0——20.0/10.7——14.4kPa)。

(6)重症早期可出现多种并发症:高血压脑病;严重循环充血;急性肾功能衰竭。

(7)尿检均有红细胞增多,尿红细胞形态为肾小球性红细胞,尿蛋白增高,可伴有不同程度的血清总补体及C3的一过性明显下降,抗链球菌溶血素“O”抗体(ASO)可增高。

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