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2020年中医执业助理医师“【中医内科学】郁证的辨证论治”考点

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【中医内科学】郁证的辨证论治

1.郁证是由于情志不舒、气机郁滞所致,以心情抑郁,情绪不宁,胸部满闷,胁肋胀痛,或易怒喜哭,或咽中如有异物梗塞等症为主要临床表现的一类病证。

2.郁证的基本病机是肝失疏泄、脾失健运、心失所养、脏腑阴阳气血失调。郁证的发病与肝的关系最为密切,其次涉及心、脾。

3.郁证的治疗原则:理气开郁、调畅气机、怡情易性是治疗郁病的基本原则。

4.郁证的辨证论治:

肝气郁结证—治法:疏肝解郁,理气畅中;方药:柴胡疏肝散。

气郁化火证—治法:疏肝解郁,清肝泻火;方药:丹栀逍遥散。

痰气郁结证—治法:行气开郁,化痰散结;方药:半夏厚朴汤。

心神失养证—治法:甘润缓急,养心安神;方药:甘麦大枣汤。

心脾两虚证—治法:健脾养心,补益气血;方药:归脾汤。

心肾阴虚证—治法:滋养心肾;方药:天王补心丹合六味地黄丸。

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