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行气、降气-2020年中医助理医师方剂学知识点

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行气

1.越鞠丸

组成:香附、川芎、苍术、栀子、神曲。

方歌:行气解郁越鞠丸,香附芎苍栀曲研,气血痰火湿食郁,随证易君并加减。

功用:行气解郁。

主治:六郁证。

配伍意义:香附——气郁;川芎——血郁;栀子——火郁;苍术——湿郁;神曲——食郁。因痰郁多因气滞湿聚而成,若气行湿化,则痰郁亦随之而解,故方中不另加治痰之品,此亦治病求本之意。以五药治六郁,贵在治病求本;诸法并举,重在调畅气机。

辨证要点:以胸膈痞闷,脘腹胀痛,饮食不消等为辨证要点。

2.柴胡疏肝散

组成:柴胡、陈皮、川芎、香附、芍药、枳壳、炙甘草。

方歌:柴胡疏肝芍川芎,枳壳陈皮草香附,疏肝行气兼活血,胁肋疼痛立能消。

功用:疏肝行气,活血止痛。

主治:肝气郁滞证。胁肋疼痛,胸闷喜太息,情志抑郁易怒,或嗳气,脘腹胀满,脉弦。

3.瓜蒌薤白白酒汤

组成:瓜蒌实、薤白、白酒。

方歌:瓜蒌薤白白酒汤,胸痹胸闷痛难当,喘息短气时咳睡,难卧再加半夏良。

功用:通阳散结,行气祛痰。

主治:胸阳不振,痰气互结之胸痹轻证。为治胸痹的基础方。

4.半夏厚朴汤

组成:半夏、厚朴、茯苓、生姜、苏叶。

方歌:半夏厚朴与紫苏,茯苓生姜共煎服,痰凝气聚成梅核,降逆开郁气自舒。

功用:行气散结,降逆化痰。

主治:梅核气。

降气

1.苏子降气汤

组成:紫苏子、半夏、川当归、炙甘草、前胡、厚朴、肉桂、生姜、枣子、苏叶。

方歌:苏子降气祛痰方,夏朴前苏甘枣姜,肉桂纳气归调血,上实下虚痰喘康。

功用:降气平喘,祛痰止咳。

主治:上实下虚喘咳证。以胸膈满闷,痰多稀白,苔白滑或白腻为辨证要点。

2.定喘汤

组成:白果、麻黄、苏子、甘草、款冬花、杏仁、桑白皮、炒黄芩、半夏。

方歌:定喘白果与麻黄,款冬半夏白皮桑,苏子黄芩甘草杏,宣肺平喘效力彰。

功用:宣降肺气,清热化痰。

主治:风寒外束,痰热内蕴证。

3.旋覆代赭汤

组成:旋覆花、人参、生姜、代赭石、炙甘草、半夏、大枣。

方歌:旋覆代赭重用姜,半夏人参甘枣尝,降逆化痰益胃气,胃虚痰阻痞嗳康。

功用:降逆化痰,益气和胃。

主治:胃虚痰阻气逆证。

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