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中医内科学:咳嗽——2022年中医执业助理医师考试常见考点

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1.咳嗽是指肺失宣降,肺气上逆作声,或伴咯吐痰液而言。有声无痰为咳,有痰无声为嗽,一般多为痰声并见,难以截然分开,故以咳嗽并称。

2.病因:外感六淫,内邪干肺。病位:在肺,与肝、脾有关,久则及肾。病机:邪犯于肺,肺气上逆。病理因素:痰、火。

3.临床以咳嗽、咳痰为主要表现。外感咳嗽,起病急,病程短,常伴肺卫表证;内伤咳嗽,常反复发作,病程长,多伴其他兼证。

4.咳嗽的辨证论治:

风寒袭肺--疏风散寒,宣肺止咳--三拗汤合止嗽散;

风热犯肺--疏风清热,宣肺止咳--桑菊饮;

风燥伤肺--疏风清肺,润燥止咳—桑杏汤;

痰湿蕴肺--燥湿化痰,理气止咳--二陈平胃散合三子养亲汤;

痰热郁肺--清热肃肺,豁痰止咳--清金化痰汤;

肝火犯肺--清肺泻肝,顺气降火--黛蛤散合黄芩泻白散;

肺阴亏耗--滋阴润肺,化痰止咳--沙参麦冬汤。

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