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第1讲 感染、传染病的流行过程

1.传染病与感染性疾病的区别是具有传染性。

2.根据病原体感染的次数、时间先后和种数，感染可分为四种：（1）首发感染；（2）重复感染；（3）混合感染；（4）重叠感染。

3.病原体的致病作用包括：侵袭力、毒力、数量、变异性。

4.传染源流行过程的基本条件：传染源、传播途径、易感人群。

5.传染源：患者、隐性感染者（主要传染源）、病原携带者、受感染的动物。

6.传染病传播途径：

（1）呼吸道传播：肺结核、麻疹、传染性非典型肺炎、流行性脑脊髓膜炎、白喉等。

（2）消化道传播：霍乱、伤寒、细菌性痢疾和一些寄生虫病（钩虫病、蛔虫病等）。

（3）接触传播：痢疾、伤寒、霍乱、甲型肝炎。

（4）虫媒传播：①经节肢动物机械携带传播，②经吸血节肢动物传播。

（5）血液和体液传播：疟疾、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、艾滋病、梅毒等。

（6）母婴传播：①经胎盘传播；②上行性传播；③分娩引起的传播；④哺乳传播等。

（7）土壤传播：破伤风、炭疽、气性坏疽等若遇皮肤破损，可以引起感染。

（8）医源性感染：指在医疗工作中人为造成的某些传染病的传播。

第2讲 传染病的特征、诊断和预防

1.传染病的基本特征：（1）病原体；（2）流行病学特征（流行性、季节性、地方性）；（3）传染性；（4）感染后免疫。

2.传染病的流行性：

（1）散发：某种传染病在某一地区的近几年发病率处于一般水平。

（2）流行：某种传染病在某一地区的发病率高于一般水平。

（3）大流行：某传染病流行范围广，甚至超过国界或洲界。

（4）暴发：某种传染病病例的发病在某一地区或单位时间分布高度集中于一个短时间之内。

3.病原体的直接检出或分离培养是传染病病原学诊断的“金标准”。

4.甲类传染病属强制管理传染病，包括霍乱和鼠疫。根据国务院卫生行政部门的规定，乙类传染病中传染性非典型肺炎、肺炭疽和脊髓灰质炎等按甲类传染病报告和管理。

5.切断传播途径通常是起主导作用的预防措施。

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