手厥阴心包经及其腧穴是中医医师考试中的常考知识点,考察频率较为适中。主要考察经脉的特殊循行、主治概要及常见腧穴的定位主治。手厥阴心包经腧穴除能治疗心胸神志病证外,还可治疗胃腑病证,此为常考知识点,可帮助推导心包经腧穴的主治。
1.经脉循行:手厥阴心包经属心包,络三焦。
2.主治概要:(1)心胸、神志病证;(2)胃腑病证;(3)经脉循行部位的其他病证:上臂内侧痛、肘臂挛麻、腕痛、掌中热等。
3.腧穴定位与主治
(1)天池手厥阴经与足少阳经的交会穴
【定位】在胸部,第4肋间隙,前正中线旁开5寸。
【主治】①咳嗽、气喘、胸闷、痰多、胸痛等肺胸病证;②腋下肿痛,乳痈,乳少;③瘰疬。
(2)曲泽合穴
【定位】在肘前区,肘横纹上,肱二头肌腱的尺侧缘凹陷中。
【主治】①心痛、心悸、善惊等心疾;②胃痛、呕吐、泄泻等胃腑热性病证;③热病,中暑;④肘臂挛痛,上肢颤动。
(3)郄门郄穴
【定位】在前臂前区,腕掌侧远端横纹上5寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
【主治】①心痛、心悸、心烦、胸痛等心胸病证;②咳血、呕血、衄血等血证;③疔疮;④癫痫。
(4)间使经穴
【定位】在前臂前区,腕掌侧远端横纹上3寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
【主治】①心痛、心悸等心疾;②胃痛、呕吐等胃腑病证;③热病,疟疾;④癫狂痫等神志病证;⑤肘臂挛痛。
(5)内关络穴;八脉交会穴,通阴维脉
【定位】在前臂前区,腕掌侧远端横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
【主治】①心痛、心悸、胸闷等心胸病证;②胃痛、呕吐、呃逆等胃腑病证;③不寐、郁病、癫狂痫等神志病证;④中风,眩晕,偏头痛;⑤胁痛,胁下痞块,肘臂挛痛。
(6)大陵输穴,原穴
【定位】在腕前区,腕掌侧远端横纹中,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
【主治】①心痛、心悸、胸胁胀痛等心胸病证;②胃痛、呕吐、口臭等胃腑病证;③喜笑悲恐、癫狂痫等神志病证;④手、臂挛痛。
(7)劳宫荥穴
【定位】在掌区,横平第3掌指关节近端,第2、3掌骨之间偏于第3掌骨。简便取穴:半握拳,中指尖下是穴。
【主治】①中风昏迷、中暑等急症;②心痛、烦闷等心疾;③癫狂痫等神志病证;④口疮,口臭;⑤鹅掌风。
(8)中冲井穴
【定位】在手指,中指末端最高点。
【主治】①中风昏迷、舌强不语、中暑、昏厥、小儿惊风等急症;②高热;③舌下肿痛。
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