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肺系病症:肺痈——中医助理《中医内科学》

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1.肺痈是肺叶生疮,形成脓疡的一种病证,属内痈之一。临床以咳嗽、胸痛、发热、咯吐腥臭浊痰甚则脓血相兼为主要特征。

2.肺痈病位在肺。成痈化脓的病理基础,主要在于血瘀。血瘀则热聚,血败肉腐酿脓。

3.肺痈的诊断。“验痰法”:肺痈病人咳吐的脓血浊痰腥臭,吐在水中,沉者是痈脓,浮者是痰。“验口味”:肺痈病人吃生黄豆或生豆汁不觉其腥。

4.肺痈的治疗当以祛邪为原则,采用清热解毒、化瘀排脓的治法。

5.肺痈的辨证论治:

初期—治法:疏风散热,清肺化痰;方药:银翘散。

成痈期—治法:清肺解毒,化瘀消痈;方药:《千金》苇茎汤合如金解毒散。

溃脓期—治法:排脓解毒;方药:加味桔梗汤。

恢复期—治法:清热养阴,益气补肺;方药:沙参清肺汤或桔梗杏仁煎。

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