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经行浮肿辩证论治-中医助理医师辅导

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经行浮肿辩证论治-中医助理医师辅导:

1.脾肾阳虚主要证候:

经行面浮肢肿,晨起头面肿甚,腹胀纳减医学教|育网搜集整理,腰膝酸软,大便溏薄,月经推迟,经行量多,色淡质薄。舌淡,苔白腻,脉沉缓,或濡细。

证候分析:脾肾阳虚,水湿泛溢,则见四肢浮肿。脾虚失运,则纳减腹胀,大便稀溏。腰为肾府,肾虚则腰膝酸软。脾肾虚损,经血失固,则经行量多,色淡红质薄。舌淡苔白腻,脉沉缓或濡细,乃为阳虚不足之候。

治法:温肾化气,健脾利水。

代表方:肾气丸《金贵要略》合苓桂术甘汤。

方药:桂枝、附子、熟地黄、山萸肉、山药、茯苓、丹皮、泽泻、甘草。

2.气滞血瘀主要征候:

经行肢体肿胀,按之随手而起,色黯有块,脘闷胁胀,善叹息,舌紫黯,苔薄白,脉弦细。

证候分析:气滞血行不畅,则肢体肿胀;苔薄白,脉弦细,均为气滞血瘀之征。

治法:理气行滞,养血调经。

代表方:八物汤(《济阴纲目》加泽兰、茯苓皮。

方药:当归、川芎、芍药、熟地黄、延胡索、川楝子、炒木香、槟榔。

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