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中医执业助理医师知识点习题实践演练:崩漏

2019年中医助理医师考试复习时间越发紧张,为帮助大家巩固中医助理医师考试崩漏有关考点,医学教育网编辑将整理的“中医执业助理医师知识点习题实践演练:崩漏”具体资料分享给大家,如下:

知识点回顾中医助理医师《中医妇科学》细目九精讲——崩漏(无排卵性功血)

崩漏的主要病机是

A.肾虚封藏失职

B.脾虚气不统血

C.血热迫血妄行

D.血瘀瘀阻冲任

E.冲任损伤,不能制约经血

【答案】E

【解析】崩漏的发病是肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴的严重失调。其主要病机是冲任不固,不能制约经血,使子宫藏泻失常。导致崩漏的常见病因有脾虚、肾虚、血热和血瘀。

实践演练:

治疗血瘀崩漏的首选方是

A.逐瘀止血汤

B.桃红四物汤

C.失笑散

D.血府逐瘀汤

E.少腹逐瘀汤

【答案】A

【解析】崩漏血瘀证

主要证候:经血非时而下,量时多时少,时出时止,或淋漓不断,或停闭数月又突然崩中,继之漏下,经色暗有血块;小腹疼痛或胀痛;舌质紫黯或尖边有瘀点,脉弦细或涩。

治法:活血化瘀,固冲止血。

方药:逐瘀止血汤。

实践演练:

治崩三法是

A.塞流、澄源、复旧

B.塞流、澄源、求因

C.止血、求因、固本

D.塞流、止血、澄源

E.健脾、调肝、补肾

【答案】A

【解析】治崩三法为塞流、澄源、复旧。

实践演练:

月经周期紊乱,非经期阴道大量出血,或持续出血淋漓不断,可诊为

A.月经先后无定期

B.月经过多

C.崩漏

D.经期延长

E.月经过少

【答案】C

【解析】崩漏的定义:崩漏是指经血非时暴下不止或淋漓不尽,前者谓之崩中,后者谓之漏下。崩与漏出血情况虽不同,然二者常交替出现,且其病因病机基本一致,高热、故概称崩漏。本病属妇科常见病,也是疑难急重病证。是因肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴严重紊乱,引起月经的周期、经期、经量严重失调,可导致不孕症

实践演练:

一妇人暴崩下血,继而淋漓不止已月余,血色淡黯质稀;面色晦黯,肢冷畏寒,腰膝酸软,小便清长,夜尿多;眼眶黯,舌质淡黯,苔白,脉沉细无力。证属

A.脾虚崩漏

B.肾阴虚崩漏

C.肾阳虚崩漏

D.血瘀崩漏

E.脾肾阳虚崩漏

【答案】C

【解析】崩漏肾阳虚证

主要证候:经乱无期,出血量多或淋漓不尽,或停经数月后又暴下不止,血色淡红或淡黯质稀;面色晦黯,肢冷畏寒,腰膝酸软,小便清长,夜尿多;眼眶黯,舌淡黯,苔白润,脉沉细无力。

治法:温肾益气,固冲止血。

方药:右归丸加减。

实践演练:

患者经乱无期,阴道出血累月不尽,经色鲜红,质稍稠;头晕耳鸣,腰膝酸软,五心烦热,夜寐不宁;舌红少苔,脉细数。应诊断为

A.血热崩漏

B.肾阴虚崩漏

C.虚热崩漏

D.实热崩漏

E.肾阳虚崩漏

【答案】B

【解析】崩漏肾阴虚证

主要证候:经乱无期,出血量少淋漓累月不止,或停闭数月后又突然暴崩下血,经色鲜红,质稍稠;头晕耳鸣,腰膝酸软,五心烦热,夜寐不宁;舌红,少苔或有裂纹,脉细数。

治法:滋肾益阴,固冲止血。

方药:左归丸合二至丸加减。

实践演练:

患者经血非时而下,出血量时多时少,时出时止已月余,经色紫黯,有血块,小腹疼痛;舌质紫黯,边有瘀点,苔白,脉弦涩。最佳选方是

A.逐瘀止血汤

B.桃红四物汤

C.失笑散

D.少腹逐瘀汤

E.血府逐瘀汤

【答案】A

【解析】崩漏血瘀证

主要证候:经血非时而下,量时多时少,时出时止,或淋漓不断,或停闭数月又突然崩中,继之漏下,经色暗有血块;小腹疼痛或胀痛;舌质紫黯或尖边有瘀点,脉弦细或涩。

治法:活血化瘀,固冲止血。

方药:逐瘀止血汤。

实践演练:

某女士,经来无期,经血淋漓难止,或突然暴崩如注,血色深红,质稠;口渴烦热,便秘溺黄;舌红,苔黄,脉滑数。最佳选方是

A.清热固经汤

B.清经散

C.保阴煎

D.两地汤

E.上下相资汤

【答案】A

【解析】崩漏实热证

主要证候:经来无期,经血突然暴崩如注,或淋漓日久难止,血色深红,质稠;口渴烦热,便秘溺黄;舌红,苔黄,脉滑数。

治法:清热凉血,固冲止血。

方药:清热固经汤。

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