2020年中医助理医师考试复习开始，如果可以把握住考试命脉，抓准考点复习，考试分数将会有所上升。医学教育网小编为大家整理了“中医助理医师资格考试综合笔试：肺痨、肺痈精华考点”内容，请考生根据自己的实际情况，有针对性的学习。

肺痈

1.肺痈是肺叶生疮，形成脓疡的一种病证，属内痈之一。临床以咳嗽、胸痛、发热、咯吐腥臭浊痰甚则脓血相兼为主要特征。

2.肺痈病位在肺。成痈化脓的病理基础，主要在于血瘀。血瘀则热聚，血败肉腐酿脓。

3.肺痈的诊断。“验痰法”：肺痈病人咳吐的脓血浊痰腥臭，吐在水中，沉者是痈脓，浮者是痰。“验口味”：肺痈病人吃生黄豆或生豆汁不觉其腥。

4.肺痈的治疗当以祛邪为原则，采用清热解毒、化瘀排脓的治法。

5.肺痈的辨证论治：

初期—治法：疏风散热，清肺化痰；方药：银翘散。

成痈期—治法：清肺解毒，化瘀消痈；方药：《千金》苇茎汤合如金解毒散。

溃脓期—治法：排脓解毒；方药：加味桔梗汤。

恢复期—治法：清热养阴，益气补肺；方药：沙参清肺汤或桔梗杏仁煎。

肺痨

1.肺痨是具有传染性的慢性虚弱疾患，以咳嗽、咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦为主要临床特征。与西医学的肺结核基本相同。

2.肺痨病位主要在肺。与脾肾两脏的关系密切，同时也可涉及心肝。肺痨的基本病机为虚体虫侵，阴虚火旺。

3.肺痨治疗当以补虚培元和抗痨杀虫为原则，尤需重视补虚培元。

4.肺痨的辨证论治：

肺阴亏损证—治法：滋阴润肺；方药：月华丸。

虚火灼肺证—治法：滋阴降火；方药：百合固金汤合秦艽鳖甲散。

气阴耗伤证—治法：益气养阴；方药：保真汤或参苓白术散。

阴阳两虚证—治法：滋阴补阳；方药：补天大造丸。

一、A1型选择题

1.虚劳与肺痨的鉴别要点主要在于

A.有无咳血盗汗

B.有无肺虚见证

C.有无五脏虚损证候

D.有无传染性

E.有无干咳

2.治疗肺痨之虚火灼肺证，应首选的方剂是

A.保真汤

B.补天大造丸

C.参苓白术散

D.月华丸

E.百合固金汤合秦艽鳖甲散

【参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】D。肺痨是具有传染性的慢性虚弱疾患，以咳嗽、咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦为主要临床特征。

2.【答案及解析】E。肺痨之虚火灼肺证。证候主症：呛咳气急，痰少质黏，或吐痰黄稠量多，时时咯血，血色鲜红，混有泡沫痰涎，午后潮热，骨蒸颧红，五心烦热，盗汗量多，口渴心烦，失眠，性情急躁易怒，或胸胁掣痛，男子可见遗精，女子月经不调，形体日益消瘦。近期曾有与肺痨病人接触史。舌干而红，苔薄黄而剥，脉细数。治法：滋阴降火。代表方：百合固金汤合秦艽鳖甲散加减。

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