距离中医执业助理医师考试越来越近，复习时间越来越紧张，如果我们知道了考试的高频考点，把他作为重点的学习对象，这样对于学习会相对轻松很多。以下是““小儿口疮、鹅口疮和手足口病的鉴别诊断”中医助理医师考试”的内容，一起来学习一下吧！
1.鹅口疮：病原菌为白色念珠菌。主要病变在心脾。多见于初生儿，以及久病体虚婴幼儿。
2.鹅口疮辨证论治：
实火证应治以清泄心脾积热；虚火证应治以滋肾养阴降火。
心脾积热证——治法：清心泻脾；方药：清热泻脾散。
虚火上浮证——治法：滋阴降火；方药：知柏地黄丸。
3.小儿口疮：病变部位在心脾胃肾。
4.口疮辨证论治：
风热乘脾证——治法：疏风散火，清热解毒；方药：银翘散。
心火上炎证——治法：清心凉血，泻火解毒；方药：泻心导赤散。
虚火上浮证——治法：滋阴降火，引火归原；方药：六味地黄丸加肉桂。
5.鉴别诊断
（1）口疮：齿龈、舌体、两颊、上颚等处出现黄白色溃疡点，大小不等，甚则满口糜腐，疼痛流涎，可伴发热或颌下淋巴结肿大、疼痛。若满口糜烂，色红作痛者，称为口糜；溃疡只发生在口唇两侧，称为燕口疮。
（2）鹅口疮：多发生于初生儿或体弱多病的婴幼儿，或长期使用抗生素、激素患者。口腔及舌上满布白屑，周围有红晕，其疼痛、流涎一般较轻。
（3）手足口病：多见于4岁以下小儿，春夏季流行。除口腔黏膜溃疡之外，伴手、足、臀部皮肤疱疹。
一、A1型选择题
1.鹅口疮的主要病变在
A.心肝
B.心肾
C.肝肾
D.心脾
E.肺脾
2.治疗口疮虚火上浮证的首选方剂是
A.导赤散
B.泻黄散
C.六味地黄丸
D.泻心导赤散
E.黄连解毒汤
【参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】D。鹅口疮的发病，可由胎热内蕴，口腔不洁，感受秽毒之邪所致。其主要病变在心脾，因舌为心之苗，口为脾之窍，脾脉络于舌，若感受秽毒之邪，循经上炎，则发为口舌白屑之症。
2.【答案及解析】C。口疮虚火上浮证之证候：口腔溃疡或糜烂，周围色不红或微红，疼痛不甚，反复发作或迁延不愈，神疲颧红，口干不渴，舌红，苔少或花剥，脉细数，指纹淡紫。
治法：滋阴降火，引火归原。
代表方剂：六味地黄丸加肉桂。
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