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中医执业助理医师高频考点:治燥剂的趣味记忆法

中医助理医师考试复习开始,如果可以把握住考试命脉,抓准考点复习,考试分数将会有所上升。医学教育网小编为大家整理了“中医执业助理医师高频考点:治燥剂的趣味记忆法”内容,请考生根据自己的实际情况,有针对性的学习。

轻宣外燥

杏苏散(《温病条辨》)

【组成】苏叶、杏仁、前胡、苦桔梗、半夏、茯苓、橘皮、甘草、枳壳、生姜、大枣

【方歌】杏苏散内夏陈前,枳桔苓草姜枣研

清宣温润治凉燥,止咳化痰病自痊

【趣味记忆】夏苓姓苏,只找姜草橘借钱

【功用】轻宣凉燥,理肺化痰。

【主治】外感凉燥证。恶寒无汗,头微痛,咳嗽痰稀,鼻塞咽干,苔白脉弦。

【配伍意义】本方所治之证乃凉燥伤肺,营卫受邪所致。

君——苏叶发表散邪,宣发肺气,使燥邪从外而散;肺气上逆,以杏仁降肺止咳化痰,与苏叶相配,一宣一降,调理肺气,宣降气机。

臣——前胡疏散风寒,降气化痰;桔梗宣利肺气止咳,枳壳宽胸理气,二药相配,一升一降,助君药理肺化痰。

佐——半夏燥湿化痰降逆,橘皮理气化痰燥湿,茯苓健脾渗湿以杜绝生痰之源,生姜、大枣调和营卫,滋脾行津以助润燥。

使——甘草调和药性,合桔梗宣肺利咽。

诸药配伍,共奏轻宣凉燥、理肺化痰之效。

清燥救肺汤(《医门法律》)

【组成】霜桑叶三钱 煅石膏二钱五分 麦门冬一钱二分 甘草一钱 人参七分 胡麻仁一钱 阿胶八分 枇杷叶一片 杏仁七分

【方歌】清燥救肺参草杷,石膏胶杏麦胡麻

经霜收下干桑叶,解郁滋干效可夸

【趣味记忆】失业人胡麻仁,卖芭蕉炒杏仁

【功用】清肺润燥,益气养阴。

【主治】温燥伤肺证。干咳无痰,气逆而喘,头痛身热,咽喉干燥,鼻燥,胸满胁痛,心烦口渴,舌干少苔,脉虚大或数。

【配伍意义】本方所治之证乃温燥伤肺,气阴两伤所致。

君——桑叶质轻气寒,清透肺中燥热之邪。

臣——石膏辛甘而寒,甘寒润肺滋燥,辛寒清泄肺热;麦冬甘寒清热,养阴润肺。君臣相配,体现清宣润之法,是清宣润肺的常用组合。

佐——人参补益肺脾,生化津液;麻仁养阴润肺滋燥;血可化阴,以阿胶补血养阴润肺;杏仁苦润,苦降肺气,兼以润肺;枇杷叶清降肺气止咳。

佐使——甘草益脾胃,补肺气,调和诸药。

诸药合用,共奏清肺润燥、益气养阴之效。

滋阴润燥

麦门冬汤(《金匮要略》)

【组成】麦门冬七升 半夏一升 人参三两 甘草二两 粳米三合 大枣四枚

【方歌】麦门冬汤用人参,枣草粳米半夏存

肺痿咳逆因虚火,益胃生津宜煎尝

【趣味记忆】夏大人卖草米

【功用】滋养肺胃,降逆下气。

治燥剂

【主治】

(1)虚热肺痿。咳嗽气喘,咽喉不利,咯痰不爽,或咳唾涎沫,口干咽燥,手足心热,舌红少苔,脉虚数。

(2)胃阴不足证。气逆呕吐,口渴咽干,舌红少苔,脉虚数。

【配伍意义】本方所治之证乃肺胃阴虚,气火上逆所致。

君——麦门冬,滋养肺胃阴津,清肺胃虚热。

臣——半夏降逆下气、化痰和胃。一则降逆以止咳喘,二则开胃行津以润肺,三则防大量麦冬之滋腻壅滞,二药相反相成。

佐——人参补脾益气,甘草、粳米、大枣甘润性平,合人参和中滋液,培土生金。

使——甘草调和药性。

诸药相合,可使肺胃阴复,逆气得降,中土健运,诸症自愈。

全方配伍特点:重用甘寒清润,少佐辛温降逆,滋而不腻,温而不燥,培土生金,肺胃并治。

玉液汤(《医学衷中参西录》)

【组成】山药一两 生黄芪五钱 知母六钱 生鸡内金二钱 葛根钱半 五味子三钱 天花粉三钱

【方歌】葛五要骑花母鸡

【功用】益气养阴,固肾止渴。

【主治】消渴气阴两虚证。口常干渴,饮水不解,小便频数量多,或小便浑浊,困倦气短,舌嫩红而干,脉虚细无力。

【配伍意义】本方所治之消渴系由元气不升,真阴不足,脾肾两虚所至。

玉液汤中助脾健运,化水谷为津液的药物是

A.山药

B.鸡内金

C.葛根

D.五味子

E.黄芪

『正确答案』B

『答案解析』鸡内金能够将水谷化为津液;山药、黄芪主要为补脾胃;葛根主要作用为升阳,,促进输布;五味子收敛、生津,所以这里选择鸡内金。

麦门冬汤中配伍粳米、大枣、甘草的意义有

A.佐金平木

B.培土生金

C.扶土抑木

D.滋水涵木

E.益火补土

『正确答案』B

『答案解析』人参补脾益气,甘草、粳米、大枣甘润性平,合人参和中滋液,培土生金。

A.9:1

B.7:1

C.5:1

D.3:1

E.1:1

麦门冬汤中麦门冬与半夏的用量比例是

旋覆代赭汤中旋覆花和代赭石的用量比例是

『正确答案』B D

『答案解析』麦门冬汤中麦门冬与半夏的用量比例是7:1,旋覆代赭汤中旋覆花和代赭石的用量比例是3:1。

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