2021年中医助理医师医学综合考试确定延期举行，希望考生们可以利用多出来的时间加强自己、巩固知识点，医学教育网小编搜集整理“国家中医助理医师2021速记考点《医学伦理学》图片整理”，详情如下：

呃逆胃寒气逆证

证候：呃声沉缓有力，胸膈及胃脘不舒，得热则减，遇寒更甚，进食减少，喜食热饮，口淡不渴，舌苔白润，脉迟缓。

证机概要：寒蓄中焦，气机不利，胃气上逆。

治法：温中散寒，降逆止呃。

代表方：丁香散加减。

加减：若寒气较重，脘腹胀痛者，加吴茱萸、肉桂、乌药散寒降逆；若气逆较甚，呃逆频作者，加旋覆花、代赭石以理气降逆。

例题

患者，男，30岁。受凉后突发呃逆1天，呃声沉缓有力，胸膈及胃院不舒，进食减少，喜食热饮，口淡不渴，舌苔白滑，脉迟缓。治疗应首选的方剂是

A.藿香正气散

B.理中丸

C.香苏散

D.丁香散

E.良附丸

[答案及解析] D。呃逆-胃寒气逆证证候：呃声沉缓有力，胸膈及胃脘不舒，得热则减，遇寒更甚，进食减少，喜食热饮，口淡不渴，舌苔白润，脉迟缓。代表方：丁香散加减。

腹痛寒邪内阻证

证候：腹痛拘急，遇寒痛甚，得温痛减，口淡不渴，形寒肢冷，小便清长，大便清稀或秘结，舌质淡，苔白腻，脉沉紧。

证机概要：寒邪凝滞，中阳被遏，脉络痹阻。

治法：散寒温里，理气止痛。

代表方：良附丸合正气天香散加减。

例题

患者腹痛拘急，遇寒痛甚，得温痛减，口淡不渴，形寒肢冷，小便清长，大便清稀，舌淡苔白腻，脉沉紧。其辨证是

A.中虚脏寒证

B.寒邪内阻证

C.肝郁气滞证

D.饮食积滞证

E.瘀血内停证

[答案及解析] B。腹痛-寒邪内阻证的证候：腹痛拘急，遇寒痛甚，得温痛减，口淡不渴，形寒肢冷，小便清长，大便清稀或秘结，舌质淡，苔白腻，脉沉紧。

胁痛是指以一侧或两侧胁肋部疼痛为主要表现的病证。

基本病机为肝络失和，其病理变化可归结为“不通则痛”与“不荣则痛”两类。其病变脏腑主要在于肝胆，又与脾胃及肾相关。

治疗原则当根据“通则不痛”的理论，以疏肝和络止痛为基本治则。

例题

胁痛的基本治则是

A.理气活血止痛

B.化瘀通络止痛

C.养肝柔肝止痛

D.疏肝和络止痛

E.化痰清火止痛

[答案及解析]D。胁痛治疗原则当根据“通则不痛”的理论，以疏肝和络止痛为基本治则。

2021年中医助理医师必考点：腹痛湿热壅滞证/泄泻湿热伤中证

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