2019年中医助理医师开始备考啦!学习是一个长期坚持的过程,对于考生而言,每天进步一点点,基础扎实一点点,日积月累,考试就会更容易一点点。医学教育网为大家准备了“中医助理医师《中医诊断学》八纲之阴阳的考点精讲”,希望成为大家备考的得力小帮手。
1.阴证与阳证的鉴别:二者的鉴别可以通过望、闻、问、切四诊来进行鉴别。
阴证望诊可见面色苍白或暗淡,身重蜷卧,倦怠无力,精神萎靡,舌淡胖嫩,舌苔润滑;阳证望诊可见面色潮红或通红,狂躁不安,口唇燥裂,舌红绛,苔黄燥或黑而生芒刺;阴证闻诊可见语声低微,静而少言,呼吸怯弱,气短;阳证闻诊可见语声壮厉,烦而多言,呼吸气粗,喘促痰鸣;阴证问诊可见恶寒畏冷,喜温,食少乏味,不渴或喜热饮,小便清长或短少,大便溏泄气腥;阳证问诊可见身热,恶热,喜凉,恶食,心烦,口渴引饮,小便短赤涩痛,大便干硬,或秘结不通,或有奇臭;阴证切诊可见腹痛喜按,肢凉,脉沉、细、迟、无力;阳证切诊可见腹痛拒按,肌肤灼热,脉浮、洪、数、大、滑、有力。
2.阳虚证临床表现:寒象(畏冷,肢凉)及气虚的症状。阳虚可发展演变成阴虚(即阴阳两虚)和亡阳,阳虚可导致气滞、血瘀、水泛,产生痰饮等病理变化。阴虚证临床表现:形体消瘦,口燥咽干,两颧潮红,五心烦热,潮热盗汗,小便短黄,大便干结,舌红少津或少苔,脉细数。阴虚进而可发展成阳虚、亡阴,阴虚可导致动风、气滞、血瘀、水停等病理变化。
3.亡阳证与亡阴证的鉴别:亡阳证汗冷清稀,亡阴证汗热黏稠;亡阳证身冷畏寒,亡阴证身热恶热;亡阳证四肢厥冷,亡阴证四肢温暖;亡阳证面色苍白,亡阴证面赤颧红;亡阳证口不渴或渴喜热饮,亡阴证渴喜冷饮;亡阳证气息微弱,亡阴证气息粗;亡阳证舌苔白润,亡阴证舌红干;亡阳证脉微欲绝,亡阴证脉细数疾而无力。
【进阶攻略】
此部分内容对于阴证与阳证、亡阳证与亡阴证的鉴别内容需要进行记忆,试题中会重点考查这些鉴别点的内容。
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