2019年中医助理医师开始冲刺备考啦！学习是一个长期坚持的过程，对于考生而言，每天进步一点点，基础扎实一点点，日积月累，考试就会更容易一点点。医学教育网为大家准备了“消化性溃疡的好发部位、病因、诊断—中医执业助理医师辅导”，希望成为大家备考的得力小帮手。

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1.消化性溃疡主要包括胃溃疡（GU）和十二指肠溃疡（DU）。

临床发病特点：本病男性多于女性，十二指肠溃疡比胃溃疡多见。十二指肠溃疡多见于青壮年，胃溃疡多见于中老年。

2.消化性溃疡的发病部位：GU多发于胃小弯，DU多发于球部。

3.典型症状：上腹部疼痛。疼痛呈慢性过程，反复周期性发作，尤以DU明显。腹痛呈节律性并与进食相关，DU饥饿时疼痛，多在餐后3小时左右出现，进食后缓解，部分患者可有午夜痛；GU疼痛不甚规则，常在餐后1小时内发生，至下次餐前自行消失。

4.并发症：上消化道出血。

5.诊断：

腹部X线透视见膈下游离气体影，是诊断消化性溃疡穿孔的重要依据。

胃镜检查和黏膜活检是诊断消化性溃疡最有价值的检查方法。

6.辅助检查：

X线钡餐检查有直接和间接两种征象。直接征象为龛影，对溃疡的诊断有确诊意义。溃疡合并穿孔、活动性出血时禁行X线钡餐检查。

快速尿素酶试验是目前临床上最常用的Hp感染的检测方法，特异性和敏感性均高；细菌培养是诊断Hp感染最可靠的方法。

7.幽门梗阻多见于DU及幽门管溃疡。

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