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咳血方方剂歌诀—中医助理医师速记

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咳血方

方歌:咳血方中诃子收,瓜蒌海粉山栀投,青黛蜜与姜汁丸,咳嗽痰血服之疗。

组成:青黛、瓜蒌仁、海粉、炒山栀子、诃子、(蜜、姜汁)。

功效:清肝宁肺,凉血止血。

主治:肝火犯肺之咳血证(木火刑金)。咳痰带血,胸胁作痛,舌红苔黄,脉弦数。

配伍意义:方中青黛咸寒,入肝、肺二经,清肝泻火,凉血止血;山栀子苦寒,入心、肝、肺经,清热凉血,泻火除烦,炒黑可入血分而止血,两药合用,澄本清源,共为君药。火热灼津成痰,痰不清则咳不止,咳不止则血难宁,故用瓜蒌仁甘寒入肺、清热化痰、润肺止咳;海粉(现多用海浮石)清肺降火,软坚化痰,共为臣药。诃子苦涩性平入肺与大肠经,清降敛肺,化痰止咳,用以为佐。诸药合用,共奏清肝宁肺之功,使木不刑金,肺复宣降,痰化咳平,其血自止。

配伍特点:寓止血于清热泻火之中,虽不专用止血药,火热得清则血不妄行,为图本之法。

使用禁忌:因本方属寒凉降泄之剂,故肺肾阴虚及脾虚便溏者,不宜使用。

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