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中医助理医师高频考点:左金丸方歌

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左金丸

方歌:左金连茱六一丸,肝火犯胃吐吞酸;再加芍药名戊己,热泻热痢服之安;连附六一治胃痛,寒因热用理一般。

组成:黄连(18g)、吴茱萸(3g)。

功效:泻肝火,行湿,开痞结。

主治:肝火犯胃,漕杂吞酸,呕吐胁痛,筋疝痞结,霍乱转筋。

配伍意义:方中重用苦寒之黄连为君药,一则清心火以泻肝火,即所谓“实则泻其子”,肝火得清,自不横逆犯胃;二则清胃热。胃火降则其气自降,如此标本兼顾,对肝火犯胃之呕吐吞酸尤为适宜。吴茱萸辛苦而温,入肝、脾、胃、肾经,辛能入肝散肝郁,苦能降逆助黄连降逆止呕之功,温则佐制黄连之寒,使黄连无凉遏之弊,且能引领黄连入肝经,为佐药。二药辛开苦降,寒热并用,泻火而不凉遏,温通而不助热,使肝火得清,胃气得降,则诸症自愈。

使用禁忌:方中黄连与吴茱萸用量比例为6:1.呕吐吞酸属脾胃虚寒者忌用。

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