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颈部检查的内容:颈部血管检查、甲状腺检查、气管检查。
颈静脉怒张:立位与坐位时颈静脉明显充盈、怒张,或卧位时颈静脉充盈过度超过正常水平(锁骨上缘至下颌角的下2/3以内)。见于右心衰竭、缩窄性心包炎、心包积液或上腔静脉梗阻。
甲状腺肿大的分度
三度:
Ⅰ度,不能看出肿大,但能触及;
Ⅱ度,能看到肿大,又能触及,但在胸锁乳突肌以内;
Ⅲ度,超过胸锁乳突肌。
甲状腺肿大的临床意义
甲亢:触之震颤,听之杂音。
单纯性甲状腺肿:呈对称性,质软。
甲状腺癌:有结节感、不规则、质硬。
慢性淋巴细胞性甲状腺炎:对称、弥漫性肿大,质韧而有弹性。
气管检查的临床意义:
大量胸腔积液、积气、纵隔肿瘤以及单侧甲状腺肿大可将气管推向健侧。
肺不张、胸膜粘连可将气管拉向患侧。
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