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葡萄糖耐量试验(GTT)
GTT是检测葡萄糖代谢功能的试验,主要用于诊断症状不明显或血糖增高不明显的可疑糖尿病。现多采用WHO推荐的75g葡萄糖标准口服葡萄糖耐量试验(OGTT)。
1.OGTT的适应证
(1)无糖尿病症状,随机血糖或FBG异常。
(2)无糖尿病症状,但有糖尿病家族史。
(3)有糖尿病症状,但FBG未达到诊断标准。
(4)有一过性或持续性糖尿者。
(5)分娩巨大胎儿的妇女。
(6)原因不明的肾脏疾病或视网膜病变。
2.参考值
(1)FBG 3.9——6.1 mmol/L.
(2)服糖后0.5——1小时血糖达高峰,一般在7.8——9.0mmol/L,峰值<11.1mmol/L.
(3)服糖后2小时血糖(2hBG)<7.8mmol/L.
(4)服糖后3小时血糖恢复至空腹水平。
(5)每次尿糖均为阴性。
3.临床意义
(1)诊断糖尿病 FBG>7.0mmol/L;OGTr血糖峰值>11.1 mmol/L,2hBG>11.1mmol/L.
(2)判断糖耐量异常 FBG<7.0mmol/L,2hBG 7.8—11.1mmol/L,且血糖到达高峰时间延长至1小时后,血糖恢复正常时间延长至2——3小时后,同时伴尿糖阳性者为糖耐量异常,其中1/3最终转为糖尿病。糖耐量异常常见于2型糖尿病、肢端肥大症、甲状腺功能亢进症等医学教育网。
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