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常见病症:喘证试题练习-2020年中医助理实践技能第一站病案分析试题(一)

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病案(例)摘要:

赵某,女,70岁,已婚,退休。2018年12月9日初诊。

患者反复咳嗽多年,冬季为重,平时体质较差,1周前受凉后,咳喘又作,自服咳嗽药未控制,遂来就诊。现症:喘而胸满闷窒,咳嗽,痰多黏腻色白,咯吐不利。恶心欲呕,纳呆,口黏不渴,舌苔白腻,脉滑。

【答案解析】

喘证

痰浊阻肺证

主症:喘而胸满闷塞,甚则胸盈仰息,咳嗽,痰多黏腻色白,咯吐不利,兼有呕恶,食少,口黏不渴,舌苔白腻,脉象滑或濡。

证机概要:中阳不运,积湿生痰,痰浊壅肺,肺失肃降。

治法:祛痰降逆,宣肺平喘。

代表方:二陈汤合三子养亲汤加减。

鉴别:

哮喘发作时必有哮鸣音而喘证没有,哮喘发作有夙根,哮病发作时必兼喘。

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